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尿钙/肌酐
检查

概述

钙是人体的重要元素,血液循环中的钙经过肾小球滤过后经近端小管重吸收,最后经过尿液排出体外,近端小管重吸收钙受肾小管钠浓度的影响,甲状旁腺激素促进远端肾小管钙的吸收。临床上常用24小时尿钙排出量或尿Ca/Cr比值反映尿钙排泄水平。空腹尿钙主要来源于骨钙,骨钙约占人体总钙量的99%,尿钙高可引起泌尿系统结石骨质疏松,是否存在高尿钙涉及到是否需要干预处理,在临床上具有实际意义。多年来24小时尿钙(Ca)和24小时尿羟脯氨酸(OHP),已被用于临床作为反映骨的吸收、体内钙代谢和骨胶原代谢的指标。但由于这两项指标均要收集24小时尿,在门诊收集24小时尿很不方便,且受饮食影响大,因此常用空腹晨尿钙/肌酐比值(Ca/Cr)作为初筛指标。

临床意义

1.间接反应骨代谢功能:采用空腹晨尿Ca/Cr比值,取样方便,受饮食因素影响较小,适合于进行动态观察,可用于原发性骨质疏松症佝偻病及其他代谢性骨病的辅助诊断和治疗的动态观察。
2.儿童高尿钙症的筛查:当即刻尿Ca/Cr比值超过正常标准时视为特发性高钙尿症高风险人群,需进一步检查。尿Ca/Cr比值不能替代24小时尿钙。
3.监测妊娠高血压:随妊娠进展尿Ca/Cr比值逐渐增加。尿Ca/Cr比值降低可作为诊断的客观依据之一,其降低程度与病变及尿蛋白的严重程度一致。

正常值参考范围

<0.01ng/ml。

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