APP 概述
胃灼热是指胃部或胸骨后的烧灼感，常由胸骨下段向上伸延，是胃食管反流病最常见的症状。
病因病机
1.进食过快或过多，暴饮暴食等不良习惯、刺激性食物、服用非甾体类药物使食管下段括约肌松弛或胃酸分泌增多。
2.精神因素也是影响产生胃灼热症状的重要因子，主要包括忧郁多虑、性格内向、敏感、焦虑、失眠、意外不幸以及长期情绪紧张状态。
3.临床上多种上消化道疾病，如患有胃食管反流、消化性溃疡、慢性胃炎等均可出现胃灼热症状。
辩证施治
烧心多与其他胃部症状同时出现, 如胃痛、嗳气、纳呆、痞满等。因此, 烧心的治疗应与其他症状互参, 辨证施治。
1.胃腑郁热
症状：烧心, 胃脘或胸骨后不适, 心烦易怒, 胃脘灼痛, 口干口苦, 或牙龈肿痛,大便干, 小便短赤。舌质红, 苔黄少津, 脉弦滑。
治则：泻热通腑。
方药：玉女煎合左金丸。
2.胃阴不足
症状：烧心、口干口渴, 胃脘隐隐作痛, 尤以饥饿时甚, 纳呆或恶心, 似饥而不食, 心烦少寐。舌质嫩红少津, 少苔或无苔, 脉细。
治则：养阴润胃。
方药：沙参麦冬汤加煅瓦楞、海螵蛸。
3.肝气郁结
症状:烧心, 胃脘堵闷胀满, 嗳气频作。每因情志刺激而致烧心加重。后背疼痛、沉紧不适, 两胁发胀。大便不爽。舌质暗红、苔薄白, 脉弦或弦滑。
治则：理气降逆。
方药：柴胡疏肝散加煅牡蛎、龙胆草。
4.脾胃湿热
症状：烧心、纳呆, 胃脘痞满, 进食后加重, 口中粘腻, 头身困重, 口渴不欲饮。小便不利, 大便不爽或大便溏。舌质暗红苔腻, 脉滑或弦滑。
治则：化湿和胃
方药：二陈汤或藿香正气散加大黄、乌贼骨。
