APP 概述
日晒伤（sunburn）是由日光或因其他光线照射形成，是正常皮肤接受过度UVB辐射后产生的一种急性炎症反应，表现为暴露部位皮肤出现红斑、水肿，甚至水疱，之后出现色素沉着、脱屑等。本病春末夏初多见，好发于儿童、妇女及雪地、水面作业者。反应强度与光线的强弱、辐射时间、范围、肤色的深浅、体质、种族及个体差异有关。
病因及常见疾病
本病的作用光谱主要是UVB。但当UVA剂量过大时，也会发生晒伤。
当皮肤接受紫外线照射后，除了对血管有直接而短暂的扩张作用，表皮细胞还可以生成并释放出各种介质，包括前列腺素、脂氧化酶产物和多种细胞因子至真皮中，引起红斑反应。该反应与一般红斑不同，呈双相性，第一相出现快，持续时间短，第二相出现晚，持续时间长。
临床表现
一般表现为暴晒后数小时内，在暴露部位的皮肤出现水肿性鲜红色的斑片，严重的可以出现丘疱疹、水疱，水疱破裂后形成糜烂面。多伴有烧灼感、痒感或刺痛，甚至影响睡眠。轻者皮疹在2～3天内逐渐变暗、脱屑，留有色素沉着或色素减退斑。重者可伴有类感冒症状，如发热、乏力、全身不适等；有的伴有结膜充血、眼睑水肿等症状，约1周才能恢复。
部分患者在日晒后仅仅出现皮肤色素的变化，呈即刻性或迟发性的色素沉着，前者由UVA和可见光引起，通常日晒后15～30分钟出现，数小时后消退。后者由UVB引起表皮黑素合成增加，在日晒后10小时出现，4～10天达到高峰，可持续数月。
肤色浅者易患此病，以女性较多见。
诊断
根据日晒后局部皮肤出现红斑、水肿或水疱，愈合后留有色素沉着斑，与季节关系密切，自觉灼痛等症状，诊断不难。
鉴别诊断
本症应与接触性皮炎进行鉴别，后者有接触刺激物史，与日晒无关，可发生于任何季节，皮损发生于刺激物接触处。
还要与烟酸缺乏症鉴别诊断。烟酸缺乏症不仅出现在曝光部位，还累及非曝光部位，并且合并有消化系统和神经系统的症状。
治疗原则
治疗包括系统治疗和局部治疗。
1.系统治疗，可以口服抗组胺药物，严重的口服糖皮质类固醇激素、阿司匹林或吲哚美辛等。伴有严重的全身症状的，需要住院治疗。
2.局部治疗选择冷敷，炉甘石洗剂或糖皮质激素类药物等。
预防
经常参加户外运动，增加皮肤对日晒的耐受能力。在日光强烈的上午10：00到下午2：00避免户外运动，皮肤敏感的，应避免暴晒。外出要注意防护，撑伞，戴宽檐的帽子，穿长袖衣服，抹防晒霜等。
