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脂溢性脱发
疾病

概述

脂溢性脱发,又称雄性激素性脱发(AGA), 是一种以头顶部毛发进行性减少为特征的疾病,在男性称为男性型秃发,但也可以发生于女性。既往也称为脂溢性秃发或早秃。AGA一般于青春期出现,并随年龄增大而逐渐加重。

病因

发病与遗传因素有关,雄激素在AGA的发病中起重要作用。

临床表现

男性AGA:常在青春期开始发病。脱发大多先从前额两侧鬓角开始.呈M型逐渐向头顶延伸,额颞部发际线逐渐向后退缩。也有前额鬓角和头顶部脱发同时进行,日久头顶部的头发可完全脱落,或遗留少量毛发。部分患者耳后发际毛发也逐渐脱落。
女性AGA:女性AGA症状较轻,表现为头顶部头发变为稀疏,呈弥漫性脱发,特点是前额部的发际线并不后移,颞部头发很少脱落。

检查

内分泌检查:如果女性发生严重的脂溢性脱发,特别伴有痤疮多毛症、男性化或停经,应首先排除内分泌紊乱。
激素水平检测对脂溢性脱发有重要的临床意义。

诊断

患者连续脱发三个月以上,头皮痒、头屑多、油脂分泌旺盛,额头的发际升高;边界清楚,呈圆形斑块脱发,无瘢痕,头皮发亮,呈涂油状。激素水平检测对脂溢性脱发有重要的临床意义。

治疗

脂溢性脱发是一个进行性加重的过程,因此强调早期治疗。包括内用药物、外用药物和毛发移植等,推荐联合疗法。
1.日常护理
(1)避免劳累过度,注意休息,保证足够的睡眠时间;
(2)注意饮食,建议清淡食物;
(3)避免外界化学药物的刺激。
2.药物治疗
(1)脂溢性脱发外用2%米诺地尔溶液,每次1ml,每日2次;
(2)非那雄胺及其类似药对于脂溢性脱发有非常好的疗效。

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