APP 概述
静脉曲张性外痔是痔外静脉丛发生瘀血、曲张，在肛门缘形成的柔软肿块，多发于肛门左中、右前、右后部位的肛管或肛缘皮下，肿物隆起呈椭圆形或环状不规则形，质柔软，排便时用力努挣时肿物渐渐增大，青紫色，便后渐渐缩小，一般无疼痛，或仅有异物坠胀感。本病常与二、三期内痔并存。
病因
多因为二、三期内痔反复脱出，或因经产妇妊娠后腹压增高等，而致浅部静脉及皮下淋巴回流受阻，引起肛管齿线以下痔外静脉丛扩大和曲张而成。
临床表现
发病缓慢，起初只觉肛门坠胀不适，平时不显露，只有排便下蹲增加腹压时，肛缘有不规则或椭圆形肿块，表面覆盖有皮肤，呈暗紫色。便后、久蹲或作内痔吸引时，有肛门坠胀或异物感，不能立即消散。一般无疼痛，不出血，多伴有内痔。如有炎症时，则出现肛门肿痛等症状。
检查
体格检查：可见肛缘皮肤有圆形、椭圆形或长形肿块，表面呈青紫色，有光泽，久蹲或作内痔吸引时，肿块增大，可见曲张的静脉团。
诊断
1.发病前有长期便秘或蹲厕努挣过久情况。
2.可同时并存内痔。
3.一般无自觉症状，仅于排便过久则觉肛门有异物坠胀感，肿物突起明显，便后有逐渐缩小趋势。
4.肛缘有不规则或椭圆形肿块，表面覆盖有皮肤，呈暗紫色，一般无疼痛，不出血。
