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颈椎生理曲度变直
症状

概述

颈椎生理曲度是指第4、5颈椎向前凸出的弧度,某些原因引起弧度消失时就会导致颈椎生理曲度消失,颈椎变直。

病因

1.肌肉病变:急性颈部肌肉扭伤、颈肌纤维织炎等。
2.感染:颈椎结核、颈椎化脓性感染等。
3.其他疾病:颈椎肿瘤强直性脊柱炎颈椎间盘突出症等。

检查

1.体格检查
进行压颈试验、上肢牵拉试验,有助于神经根型颈椎病的诊断。颈椎活动度检查。
2.实验室检查
血常规检查发现白细胞计数升高,可考虑感染;如果发现结核杆菌则可考虑颈椎结核。
3.影像学检查
X线片、CT及三维重建、MRI等检查可判断关节间隙有无增宽、狭窄、强直等,有利于强直性脊柱炎、肿瘤等的诊断,判断颈椎生理曲线消失的程度。

鉴别诊断

1. 颈肌纤维织炎
颈背部弥漫性疼痛,以双肩内侧及颈胸交界处明显,晨起剧痛,活动数分钟后缓解,到傍晚时疼痛又出现,双上肢活动有受牵拉的僵硬感。
2. 颈椎结核
患者常有全身不适、倦怠乏力、食欲减退、身体消瘦、午后低热、夜间盗汗、脉率加快,颈部轻微持续性钝痛,后伸则加剧,劳累后加重,颈部活动受限。可以合并脊髓压迫症
3. 强直性脊柱炎
早期可表现出轻度的全身症状,如乏力、消瘦、长期或间断低热、厌食、轻度贫血等;随着病情发展,关节疼痛减轻,而各脊柱段及关节活动受限和畸形,晚期整个脊柱和下肢变成僵硬的弓形,向前屈曲。颈椎部疼痛,头部活动明显受限。同时,伴发心脏、眼部病变、肺部病变等。

治疗原则

针对引起颈椎生理曲度变直的原发性疾病进行治疗。

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