检查
1.视诊:观察皮肤改变,有助于诊断剥脱性皮炎。
2.血浆皮质醇检测、尿17-羟皮质类固醇、17-酮类固醇有助于混合型库欣综合征的诊断。
3.雌二醇、促甲状腺激素刺激激素、甲状腺T3和T4对诊断垂体功能减退症有重要意义。
4.组织病理学检查对诊断斑秃有重要的诊断价值。
鉴别诊断
1.混合型库欣综合征 除体毛脱落外,女性患者表现为男性化,如多毛、痤疮、声音低粗、阴蒂增大。男性患者则相反,表现为乳房发育、性欲减退和体毛脱落。
2.垂体功能减退综合征 多数患者表现为性欲低下、闭经、产后无乳、阳痿等症状,多数患者有阴、腋毛稀少或脱落。部分患者表现为恶心、呕吐、厌食、食欲不振、乏力、畏寒、情绪淡漠、记忆力减退、嗜睡等甲状腺功能减退症的表现。
3.剥脱性皮炎 可表现为皮肤损害,典型症状为弥漫性皮肤潮红、浸润、肿胀、脱屑。眶周炎性水肿可导致睑外翻,随后发生泪溢。本病发生数周后,可能出现头发和体毛脱落,以及甲嵴、甲板增厚或脱落。
治疗原则
针对引起体毛脱落的原发疾病进行治疗。