APP 概述
外阴下坠感是由于阴道内有块物或外阴部有肿块等原因造成外阴有沉重下坠的感觉。
检查
1.体格检查
（1）阴道视诊见子宫从正常位置下降至坐骨棘水平，可确诊为子宫脱垂。
（2）如阴道触诊包块为阴道前壁，可考虑阴道脱垂。
（3）妇科检查见外阴部实质性包块，其表面光滑、质硬、突出于外阴皮肤表面或呈蒂状赘生，边界清楚，可推动，可考虑外阴平滑肌肉瘤。
2.实验室检查
取阴道、宫颈管分泌物进行细菌培养可明确盆腔炎的病原体。
3.病理检查
组织病理学检查可确诊外阴肿瘤的良恶性。
鉴别诊断
1.盆腔炎
急性盆腔炎症的症状是下腹痛、发热、阴道分泌物增多，活动或性交后加重。若病情严重可有寒战、高热、头痛、食欲不振。月经期发病者可出现经量增多，经期延长，若盆腔炎包裹形成盆腔脓肿可压迫膀胱出现尿频、尿痛、排尿困难；压迫直肠可出现里急后重等。慢性盆腔炎症的症状是下腹部坠胀，这种疼痛可向下肢或外阴部放射，有的患者诉有外阴下坠或坠胀感。
2.子宫脱垂
自觉阴道内脱出异物，轻度不易被发现，重者感到下坠，可波及腰骶坠胀、疼痛不适，劳累及久立后更明显。伴排尿异常或排便困难。
3.外阴平滑肌瘤
患者一般无不适症状。有时会感到外阴下坠感，也有患者因自己发现外阴包块而就诊。发生部位以大阴唇最多，阴蒂及小阴唇也有发病。临床上有两种表现形式，一种表现为隐藏于组织内的结节，通常无症状，仅患者自己感到局部隐隐有一小包块；另一类表现为有蒂或凸出于皮肤表面的块物，性交困难，行动不便等。
治疗原则
外阴下坠感是由于阴道内有块物或外阴部有肿块等原因造成外阴有沉重下坠的感觉。
