概述
甲下出血主要是指甲板下出血，一般发生于单个指趾甲。单个指甲甲下出血多有明确砸伤、挤伤、压伤等病史。甲下出血偶可见于其它系统性疾病如银屑病、血小板减少等。
病因
以砸伤、挤伤、压伤等外伤最为常见，偶见于某些系统性疾病，如原发性血小板减少、再生障碍性贫血或严重贫血。
检查
一、体格检查
皮肤科常规检查。
二、实验室检查
血常规检查、骨髓检查、造血祖细胞培养等。
三、影像学检查
放射性核素骨髓扫描。
鉴别诊断
1.外伤此类甲下出血
多有外伤史。由于外伤导致指甲局部小血管破裂，出现指甲下淤血肿胀。
2.原发性血小板减少
除甲下出血外，还可见皮肤和黏膜出血。
3.再生障碍性贫血
由多种病因所致骨髓造血功能衰竭性综合征。起病急，进展迅速，常以出血和感染发热为首发及主要表现。除甲下出血外，可有消化道出血、血尿、眼底出血和颅内出血。皮肤、黏膜出血广泛而严重，且不易控制。
治疗原则
外伤引起者无需治疗，只需观察，随时间延长出血被吸收。系统性疾病引起者治疗原发病。
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