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食管压力测定
检查

概述

食管压力测定是记录食管在静息时和吞咽后各部分的压力变化,用来表示食管上、下括约肌及食管体部的运动功能,了解食管的运动情况。主要用于食管动力障碍性疾病的诊断。

检查目的

1.协助对伴有食管运动障碍的全身性疾患,如硬皮病皮肌炎等的诊断。
2.用于评价某些手术的效果,如食管-贲门失弛缓症弥漫性食管痉挛,行食管扩张术或食管下段括约肌切开术后,反流性食管炎行胃底折合术后。

检查方法

1.检查前注意事项
检查前禁食6小时以防呕吐及误吸。检查前48小时禁服硝酸甘油、钙通道拮抗剂、H2受体拮抗剂、促胃肠动力药、抗肌碱能、镇静药、止痛药、抗抑郁药等药物。如病情不允许停用一些影响食管动力的药物,分析检查结果时必须考虑这些药物作用。
2.检查方法
通常采用充满水的连续灌注导管系统测定食管腔内压力,以估计食管下括约肌(LES)和食管的功能。测压时,先将压导管插入胃内,之后以0.5~1.0cm/min的速度抽出导管,并测定食管内压力。

正常值参考范围

正常人静止时LES压力约2~4kPa(15~30mmHg),或LES压力与胃腔内压力比值>1。

临床意义

当静止时LES压力<0.8kPa(6mmHg),或LES压力与胃腔内压力比值<1,则提示LES功能不全,或有胃食管反流存在。

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