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血清免疫球蛋白测定
检查

概述

血清免疫球蛋白测定(sera immunoglobulin assay)是检查体液免疫功能最常用的方法。免疫球蛋白(Ig)具有抗体活性,能与相应的抗原专一结合,是体内普遍存在的一类蛋白质。通常检测可以代表血清Ig水平的IgG、IgM和IgA三类血清免疫球蛋白。

临床意义

1. Ig显著减低
(1)先天性低丙种球蛋白血症:如IgG、IgA、IgM三种全缺的Bruton病(仅限于男性),三种Ig缺某一或二种(减少或无能)的丙种球蛋白异常血症,后者最多见的是IgA缺乏症(隐性遗传)。
(2)获得性低丙种球蛋白血症:如肾病综合征、蛋白质丢失性肠病、先天性风疹病等,以及瑞(Swiss)氏胸腺发育不全伴无丙种球蛋白血症。
2. Ig明显增高
(1)免疫性疾病:如系统性红斑狼疮急性期、慢性活动性肝炎、类风湿性关节炎活动期等。
(2)多发性骨髓瘤:可按其所产生Ig不同而有G型(IgG增多)、A型(IgA增高)、D型、E型(后两型极少见)等。
(3)感染:如慢性化脓性感染、肺结核肝脓肿血吸虫病、瘤型麻风等,可见IgG升高。
(4)恶性肿瘤:如消化道癌、呼吸道癌、泌尿生殖系癌,绝大多数患者均见IgA增多。喉癌结肠癌直肠癌前列腺癌IgM亦见升高。
(5)过敏性疾病、寄生虫病:可见IgE增高。

正常参考范围

一般采用血清蛋白醋酸纤维膜电泳法。IgG为7.6~16.6g/L;IgA为0.71~3.35g/L;IgM为 0.48~2.12g/L;IgD为0.01~0.04g/L;IgE为 0.001~0.009g/L。

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