概述
棘层松解是皮肤组织病理学表现，是表皮细胞间的粘连丧失所致表皮内裂隙、水疱或大疱的组织病理改变。正常表皮细胞间有黏附物质“桥粒”起连接作用，某些病理状态下表皮细胞的黏合丧失，导致出现表皮内裂隙、水疱或大疱，与周围细胞完全分离后称为棘层松解细胞，其核圆，染色均一，周围绕以嗜酸性浓缩的胞质。棘层松解病变可见于毛囊角化病、天疱疮等。
病因
棘层松解由棘细胞之间的黏附力丧失造成，其根源是桥粒结构的破坏、减少或缺如。
病理表现
表皮细胞与周围细胞分离后为棘层松解细胞，其细胞核圆，染色均一，嗜酸性浓缩的细胞质绕其周围。
分类
棘层松解可分为原发性棘层松解和继发性棘层松解两种。
1.原发性棘层松解
棘细胞自身的细胞连接异常导致表皮松解，为原发性棘层松解。炎症一般不明显，原因可能是先天性基因异常或后天性基因异常。常见的疾病有寻常性天疱疮、家族性良性天疱疮、落叶性天疱疮、毛囊角化病、暂时性棘层松解性皮肤病、疣状角化不良瘤，以及偶发性灶状棘层松解性皮肤病等。
2.继发性棘层松解
继发性棘层松解是棘细胞松解继发于其他表皮病变，如表皮变性、表皮坏死等，可见于各种病毒性水疱、角质层下脓疱病、皮肤脓疱病及日光性角化病等。
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