APP 概述
唇腺活检（labial glands biopsy）即唇腺的活组织检查术，是在局部麻醉下手术切取部分唇腺小叶活组织进行显微镜分析的病理检查。唇腺活检是诊断干燥综合征的重要客观指标之一，方法敏感而且特异。
适应证
主要用于干燥综合征（Sjogren syndrome，SS）诊断。
检查
通常选取唇部的小涎腺做检查，可取下唇，中线稍偏外，腺体表面的皮肤消毒后，局部麻醉。切开小口子，进入组织内将组织取出，选取表面正常、至少包含4个腺体小叶的唇黏膜组织进行病理检查。有病变者可见成簇的淋巴细胞、浆细胞浸润。记录腺泡组织内淋巴细胞聚集的程度，细胞数在50以上为一个病灶，若4mm2内见到1个以上淋巴细胞浸润灶，有诊断意义。
临床意义
唇腺活检的病理分级按Chisholm标准分为Ⅰ～Ⅳ级，按浸润淋巴细胞＞50/4mm2 为一个灶（Ⅳ级），中等量淋巴细胞浸润为Ⅱ级，少量为Ⅰ级，介于Ⅱ～Ⅳ级间为Ⅲ级。腺体组织中见有一个以上50个淋巴细胞聚集的浸润灶为阳性。
确诊SS除有眼干、口干症状，唇腺活检阳性外，还需要进行：①涎腺功能检查，涎流率＜0.05ml/min为阳性；②腮腺造影：腮腺病变时可显示腮腺导管和腺体破坏；③放射性核素造影：口干燥症者涎腺摄取和排泌功能下降；④自身抗体：抗SSA或抗SSB抗体（+）（双扩散法）；⑤应除外：颌颈头面部放疗史、丙型肝炎病毒感染、获得性免疫缺陷综合征、淋巴瘤、结节病、GVH病、应用抗乙酰胆碱药（如阿托品、莨菪碱、溴丙胺太林、颠茄等）。
