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痰火
中医

概述

痰火是指无形之火与有形之痰煎熬胶结贮积于肺的病证,即所谓“窠囊之痰”。该证平时可无明显症状,如因外邪或饮食内伤等因素则引致发作。其症颇似哮喘,症见烦热胸痛口干唇燥,痰块很难咯出等。甚或出现头部及耳后有痰核如串珠状,或脏下有结核的病症。其核按之紧,推之不移,并兼见舌红苔黄、脉弦滑数等。因其由于肝火、痰郁所致,故名痰火。

病因病机

本病多由外邪或饮食内伤等因素则引致发作。痰毒和身体的湿热气血瘀滞,痰毒积聚而引发;此外,饮食的刺激使脾胃运化失衡,引起痰湿郁毒症,也是本病的原因之一。现代医学则认为与系统淋巴细胞的功能缺陷有关。

临床表现

本病的症状颇似哮喘,烦热胸痛,口干唇燥,痰块很难咯出等。头部及耳后有痰核如串珠状,或脏下有结核。其核按之紧,推之不移,兼见舌红苔黄、脉弦滑数等。患者还可表现出咳嗽以及气喘等临床症状,咳嗽剧烈者可伴有胸痛以及声音嘶哑等临床表现。

辨证施治

1.胃火灼肺
痰火为病,恶风发热,脉来弦数,全与伤寒无别。但其咳嗽气急,由于脾经血少,胃火太甚,熬煎津液为痰,上传于肺,故令咳嗽气急。结合胃火一动,相火翕然从之,所以恶寒发热。宜用舒中芍药汤(陈皮、半夏、白茯、甘草、柴胡、黄芩、枳壳、桔梗、白芍、木通、贝母、栝蒌霜、天冬)。
2.食积生痰
若上述症状的脉来微减或细数者,其痰色却如咳吐黄痰,胸中不快,即食积生痰。宜用栝蒌枳实汤(陈皮、茯苓、甘草、枳实、栝蒌霜、贝母、当归、桔梗、山栀、黄芩)。
3.肾虚生痰
若痰色青白,稀而不稠者,则是肾虚水沸为痰,宜用加味地黄汤(熟地、山药、白茯、丹皮、山萸肉、泽泻、天冬、麦冬、桔梗、甘草、牛膝)。治法滋水以制火。当外无寒热诸症,内无烦热气急,但见神昏不安,肢体无力,声音低小,饮食不进,脉来沉细无力者,宜用香砂六君子汤(陈皮、半夏、茯苓、甘草、人参、白术、砂仁、香附、藿香)。

饮食保健

在饮食上可以经常用山药、薏米、茯苓煮瘦肉吃,并多吃雷公根、萝卜排骨汤,它们有袪湿泻火的作用,即可化痰祛火,又能预防痰火的产生。最佳的苦味食物首推苦瓜,除了多吃苦味食物,夏季蔬果多,还要多吃甘甜爽口的新鲜水果和鲜嫩蔬菜。甘蓝菜、花椰菜和西瓜、山楂、苹果、葡萄等富含矿物质,特别是钙、镁、硅的含量高,有宁神、降火的神奇功效,因此在夏季应多吃和常吃这些食品。

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