APP 概述
淋巴结炎是由淋巴结所属引流区域的急、慢性炎症累及淋巴结所引起的非特异性炎症，如上肢、乳腺、胸壁、背部和脐以上腹壁的感染引起腋部淋巴结炎；下肢、脐以下腹壁、会阴和臀部的感染，可以发生腹股沟部淋巴结炎；头、面、口腔、颈部和肩部感染，引起颌下及颈部的淋巴结炎。根据起病缓急、病程长短，淋巴结炎可分为急性和慢性淋巴结炎。
病因
淋巴结炎是致病菌从损伤破裂的皮肤或黏膜侵入，或从其他感染性病灶，如疖、足癣等处侵入，经组织的淋巴间隙进入淋巴管，并进而累及所属淋巴结，导致的淋巴结非特异性炎症。致病菌常为金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌。
临床表现
急性淋巴结炎具有局部红、肿、热、痛等急性炎症特点，起病急，常伴发热，肿大的淋巴结柔软、有压痛，表面光滑，无粘连，肿大至一定程度即停止。通过及时抗感染治疗后红肿可消退。病情加重时也可发展成脓肿，伴有全身感染症状。
慢性淋巴结炎病程长，症状轻，淋巴结较硬，可活动，压痛不明显，最终淋巴结可缩小或消退。
检查
血常规；超声检查；必要时可行淋巴结病理活检检查。
诊断
根据患者临床表现、体征和辅助检查结果通常可明确诊断，尤其是存在原发感染病灶时。注意除外其他引起淋巴结肿大的疾病，必要时可行淋巴结病理活检检查帮助确诊。
鉴别诊断
主要需与引起淋巴结肿大的其他疾病相鉴别，包括：
1.特异性淋巴结炎
如淋巴结结核等。
2.恶性肿瘤淋巴结转移。
3.感染性疾病
病毒感染如传染性单核细胞增多症、艾滋病等；细菌感染如布氏杆菌病等；螺旋体感染如梅毒、钩端螺旋体病等；原虫与寄生虫感染如黑热病、丝虫病等。
4.血液系统疾病
如急慢性白血病、淋巴瘤、恶性组织细胞瘤等。
5.结缔组织疾病
如系统性红斑狼疮、干燥综合征、结节病等。
治疗
急性淋巴结炎：主要是针对原发病灶的及时处理；抗生素的应用；注意休息；局部形成脓肿时应切开引流。
慢性淋巴结炎通常无需特殊治疗。
