所属栏目:病历书写基本规范
一、书写要求1.现病史(1)详细了解发病情况、起病缓急、发病诱因、诱发疾病距肾脏病发病的时间及病程长短。(2)细致地询问各主要症状,如有无水肿,水肿程度、部位,尿检情况,蛋白尿程度及与体位、睡眠、运动、发热的关系,定量检 ......(本文共 2167 字 ) [阅读本文] >>