所属栏目：病历书写基本规范
一、书写要求按照一般病历内容逐项书写,并在体格检查后部加写外科情况。外科情况的记录应准确、详细,例如创口部位、范围、大小、深浅、色泽、分泌物性状、肉芽组织、上皮及周围皮肤状况。描记肿块应记部位、大小、形状、 ......（本文共 1104 字 ） [阅读本文] >>
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