自1964年以木瓜蛋白酶进行髓核化学溶解术报道后,1975年出现了经皮椎间盘切除术,1983年Kambin等进一步发展了经后外侧途径的经皮腰椎间盘切削术,1985年Onik等设计了经皮椎间盘自动切削系统,通过切削器将椎间盘组织切削并吸出,1987年...[继续阅读]

    早在20世纪30年代就有人尝试脊柱内窥镜进行椎管内检查,但真正意义上应用内窥镜技术进行脊柱外科的诊断和治疗始于20世纪80年代。1986年Schreiber等首次报道使用改良的关节镜进行髓核切除术。20世纪90年代后,脊柱外科的内窥镜系统...[继续阅读]

    医学的宗旨是为了解除人类的痛苦,提高患者生存和生活质量,医疗工作者在施与治的过程中应当尽可能降低患者的痛苦。早在公元前,古希腊医学先驱希波克拉底就曾告诫过医生“不要干预太多”。强调机体平衡、阴阳相克、重调养...[继续阅读]

    微创观念不等同于微创意识,微创观念是微创意识积累到一定程度的升华,是理论化体系化的微创观念。它不可能凭空产生,它是脊柱外科医生在长期的临床实践中建立起来的知识体系,是前辈先驱们根据丰富的经验总结出来的精华,经过...[继续阅读]

    学习曲线是在飞机制造业中首先发现的,每当飞机的产量积累增加时,平均单位工时就下降,并逐渐趋于一个平稳的水平。随着微创外科技术的诞生与发展,“学习曲线”的概念被该领域的专家们用以描述和指导微创手术的开展,其涉及的...[继续阅读]

    脊柱外科医生要达到熟练从事脊柱微创及内窥镜手术需要经过长时间复杂的手术训练和学习。脊柱微创手术的学习曲线比传统开放手术的学习曲线更长,因为脊柱微创及内窥镜手术需要掌握不同的手术器械及装置、熟悉镜下操作以及...[继续阅读]

    学习曲线指标的正确选择对于分析学习曲线起着关键作用,不同的情况,不同的术式的选择指标均不尽相同,需要严格把握,这些因素均可以直接影响微创手术的学习曲线波动。同时,也存在一些不可避免的人为因素需要重视以及尽可能排...[继续阅读]

    由于初学者对于微创及内窥镜技术的新鲜感及积极性,希望能够尽快掌握手术操作,这种情况下会出现不重视学习曲线的学习过程,养成一些错误的习惯,会导致手术并发症增多、手术操作不顺利、增加手术风险性。因此循序渐进地学习...[继续阅读]

    学习曲线之所以为当前的研究热门,为国内外外科医生所重视,是因为微创手术的学习曲线对于临床医生的手术学习具有较高的指导意义。了解学习曲线过程有利于术者顺利安全地通过手术的学习过程,甚至能够帮助学习者提前完成。...[继续阅读]

    [1]邹德威,马华松,邵水霖,等.球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折[J].中华骨科杂志,2003,23(5):257-261.[2]何勍,阮狄克,等.椎间盘镜下髓核摘除术的学习曲线[J].中国矫形外科杂志,2009,17(3):180-181.[3]SchwetlickG.Microsurgeryinl...[继续阅读]