概述
尿酸碱度(pH值),为尿常规检查内容之一,反映肾脏调节体液酸碱平衡的能力。机体可通过尿液排出大量酸性和碱性物质,以维持酸碱平衡。正常新鲜尿呈弱酸性,pH在4.5~7.9之间,肾脏每日需排出由食物分解产生的约50~100mmol固定酸,故高蛋白质的饮食可产生酸性尿,而进食含固定酸较少的蔬菜时尿液偏碱性。
标本采集
空腹,采集新鲜晨尿10ml,送检。
临床意义
1.生理性降低
饮食以动物性为主,pH值降低;夜间睡眠时,有轻度的呼吸性酸中毒,于是尿pH值减少。剧烈的生理活动,如剧烈运动、应激、饥饿、大汗时尿pH降低。
2.生理性增高
以植物性为主,pH > 6。餐后,胃酸分泌增多,尿液酸分泌减少,pH值增大。
3.病理性降低
尿pH的降低见于:呼吸性或代谢性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒、痛风、发热、饥饿、肺气肿、尿酸盐或胱氨酸结石、尿路结核、肾炎、失钾性的代谢性碱中毒、严重腹泻。此外,服用药物如氯化钙、氯化铵、氯化钾等使尿pH降低。
4.病理性增高
尿pH增高见于:呼吸性或代谢性碱中毒、细菌分解尿素、肾小管性酸中毒、胃吸引、长期呕吐、感染性膀胱炎、肾盂肾炎。变形杆菌性尿路感染时呈碱性尿。
正常值参考范围
正常人在普通膳食条件下尿液呈弱酸性,pH约6.5,波动范围为4.5~8.0。
注意事项
1.测定过程中,试剂带浸尿时间过长,尿pH呈减低趋势
2.尿标本必须新鲜,否则放置过久细菌分解尿液成分可导致pH改变,或因尿中的碳酸氢盐分解产生的二氧化碳会自然扩散到空气中,使pH增高。