胃癌肿瘤大小的临床病理特征及预后分析(附753例报告)

摘要： 目的探讨不同肿瘤大小直径组胃癌的临床病理特征及预后差异。方法对753例胃癌患者施行胃癌D2根治术,应用cox比例风险模型对肿瘤大小进行最佳截点的筛选。对全组胃癌患者的预后因素进行单因素及多因素分析,并对大直径组(LSG)及小直径组(SSG)胃癌患者的预后因素进行多因素分析。结果全组胃癌患者通过Cox比例风险模型筛选出肿瘤大小的最佳截点为5cm。肿瘤≥5cm的患者(大直径组)333例(44.2%),<5cm患者(小直径组)420例(55.8%);肿瘤大小与位置、Borrmann分型、分化程度、神经浸润、脉管癌栓、浸润深度、淋巴结转移、病理分期有关(P<0.05)。大直径组和小直径组术后5年生存率分别为39.1%和74.5%(P<0.05)。通过Cox比例风险模型分析显示,肿瘤大小、位置、TNM分期、浸润深度、淋巴结转移、脉管癌栓、神经浸润是影响全组患者预后的独立因素(均P<0.01)。小直径组胃癌组5年生存率(74.5%)低于大直径组5年生存率(39.1%,P<0.01)。结论肿瘤大小是影响胃癌患者预后的独立因素,可能作为术后患者辅助化疗的依据。 （共4页）