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 手术记录是病历的组成部分,是记录手术全过程的重要医疗文献,是医疗、教学和科研的原始资料和法律根据。手术记录的好坏常代表外科医生的医疗水平。1.手术记录书写的要点(1)原则上手术记录必须由术者填写,如由参加手术的助手 (共 622 字) [阅读本文] >>