明确腹腔积液的性质,找出病原,协助诊断。适量抽出腹水,以减轻患者腹腔内的压力,缓解腹胀、胸闷、气急、呼吸困难等症状,减少静脉回流阻力,改善血液循环。向腹膜腔内注入药物。...[继续阅读]

    (一) 腹腔积液性质不明者,或疑有内出血者,作诊断性穿刺。(二) 大量腹水引起难以忍受的呼吸困难及腹胀者。(三) 结核性腹膜炎化学疗法后中毒症状减轻,仍有较多积液者。(四) 腹腔感染或恶性腹水,需腹腔内注入药物者。(五) 大量腹...[继续阅读]

    (一) 广泛腹膜粘连者。(二) 有肝性脑病先兆、包虫病或巨大卵巢囊肿者。(三) 大量腹水伴有严重电解质紊乱者。(四) 精神异常或不能配合者。...[继续阅读]

    (一) 嘱患者先排空尿液,扶患者坐在靠背椅上,或取斜坡卧位,背部铺好腹带,腹下部系塑料围裙或中单。腹水量少者,则采取侧卧位(二) 穿刺点选择(1) 脐与耻骨联合上缘间连线的中点上方lcm(或连线的中上段)偏左或右1～2cm,此处无重要器...[继续阅读]

    (一) 大量放腹水可能引起:①晕厥或休克。②水与电解质紊乱。③血浆蛋白丢失。④诱发肝性脑病。(二) 可能刺破漂浮的肠管及充盈的膀胱。...[继续阅读]

    (一) 术中密切观察患者,如有头晕、心悸、恶心、气短、脉搏增快及面色苍白等,应立即停止操作,并进行适当处理。(二) 放液不宜过快、过多,肝硬化患者一次放液一般不超过3 000mL,过多放液可诱发肝性脑病和电解质紊乱。放液过程中...[继续阅读]

    对于大量胸腔积液导致肺不张,减轻肺的压力,缓解胸闷、呼吸困难。明确胸腔积液的性质,找出病原,协助诊断。...[继续阅读]

    (一) 诊断性穿刺:鉴别胸腔积液性质或明确病因。(二) 治疗性穿刺:抽液(脓)或引流;抽气以减轻压迫症状;胸膜腔内注入药物。...[继续阅读]

    (一) 有严重出血和出血倾向,血小板明显减少或用肝素、双香豆等进行抗凝治疗者。(二) 严重心脏病或一般情况极差者。(三) 不能合作的患者也相对禁忌,必要时可给予镇静剂或行基础麻醉。...[继续阅读]

    (一) 胸腔穿刺抽液1. 嘱患者取坐位面向椅背,两前臂置于椅背上,前额伏于前臂上。不能起床者可取半坐位,患侧前臂上举抱于枕部。2. 穿刺点选在胸部叩诊浊音最明显部位进行,胸液较多时,一般常取肩胛线或腋后线第7～8 肋间。有时也...[继续阅读]