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 一、门诊病历1.门诊病历书写的一般要求1)有大病历者每张病历续页应填写姓名及病历号。2)门诊病历应用蓝黑色钢笔或圆珠笔书写,字迹要清楚、整洁,不得涂改。3)患者每次就诊均要求写门诊记录。第1次在某科就诊按初诊病历记录要 (共 7770 字) [阅读本文] >>