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 亦称传统病历。是记载疾病的发生、发展、诊疗经过及转归的医疗记录,是临床医师对病人进行调查了解,将收集的资料加以归纳、整理后书写的文字记录。完整的病历是临床医师诊疗工作的一份全面记录和总结,具有丰富的调查资料 (共 268 字) [阅读本文] >>