【概述】晕厥是由于大脑半球及脑干血液供应减少,导致伴有姿势张力丧失的发作性意识丧失。一般为突然发作,迅速恢复,少有后遗症。【护理常规】1.对症处理(1)迅速将患者平卧,解开衣领,保持呼吸道通畅,并立即通知医生。(2)即给予...[继续阅读]

    【概述】抽搐是全身或各部位骨骼肌非自主单次或连续强烈收缩,常可引起关节运动和强直。当肌群收缩表现为强直性或阵挛性时称为惊厥。惊厥表现的抽搐一般为全身性、对称性,伴有或不伴有意识丧失。【护理常规】1.体位立即将...[继续阅读]

    (一)一般意识障碍【概述】意识障碍是指人体对周围环境及自身状态的识别和觉察能力出现障碍,是多种原因引起的一种严重的脑功能紊乱。一般指嗜睡、昏睡。【护理常规】1.体位取侧卧位、头部抬高15°～30°,头偏一侧。加床栏,必...[继续阅读]

    【概述】瘫痪是肢体因肌力下降而出现的随意运动功能的减低或丧失,是神经系统疾病常见的症状。【护理常规】1.休息与活动卧床休息,蛛网膜下腔出血者绝对卧床休息4～6周,床头抬高15°～20°,肢体关节保持功能位。保持病室环境安...[继续阅读]

    【概述】吞咽障碍是指固体或液体食物从口、咽、食管推进胃的过程受到阻碍。【护理常规】1.体位进食时给予30°仰卧、颈部前屈的姿势,头歪向健侧,利用重力使食物沿健侧转移到咽部,有利于吞咽。鼻饲者,鼻饲完需取坐位或半坐卧...[继续阅读]

    【护理常规】1.接诊医护人员对到达急诊科的急症患者,以最短的时间,用最精炼的医学技巧,迅速对患者的病情作出一个较明确的判断。2.分诊根据患者主诉、主要症状和体征,分清疾病的轻、重、缓、急及隶属专科,进行初步诊断,安排...[继续阅读]

    【概述】分诊时,分诊护士不需要对患者进行明确的诊断及治疗,只需对患者主诉及体征进行初步分析,采集患者既往史、现病史,评估患者的病情轻重,判断其是否应优先治疗,安排到合适的专科诊治。【护理常规】(一)分诊流程(图1-2-...[继续阅读]

    【概述】院前急救是整个急诊医疗体系的第一步,是指对遭受了各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾难事故等的患者进入到医院前的紧急救治,它包括了现场处理、医疗监护运送。院前急救的主要目的是挽救患者生命和减少伤残,以...[继续阅读]

    【护理常规】(一)收集资料1.倾听主诉注意起病过程,腹痛的诱发因素,腹痛的部位、性质,有无放射病及转移痛,有无伴随症状等。2.迅速观察病情包括症状、体征、体位等。如不明原因肠腹痛,伴四肢湿冷或呼吸困难者,结合性别、年龄...[继续阅读]

    【概述】昏迷是由于脑功能发生高度抑制的病理状态,主要特征是意识障碍,随意运动丧失,对外界刺激无反应或出现病态的反射活动。病因包括:①颅内病变,如颅内感染、脑血管病、颅占位性病变、颅脑外伤、癫痫等;②全身性疾病,如...[继续阅读]