第一掌骨基底部骨折有两种类型:一种未累及腕掌关节;另一种造成累及第一腕掌关节的骨折脱位,又称为贝奈特骨折(bennett′sfracture),俗称本奈骨折。一、病因病理多由间接暴力传导所致骨折。单纯掌骨基底部骨折多位于掌骨基底1cm处...[继续阅读]
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第一掌骨基底部骨折有两种类型:一种未累及腕掌关节;另一种造成累及第一腕掌关节的骨折脱位,又称为贝奈特骨折(bennett′sfracture),俗称本奈骨折。一、病因病理多由间接暴力传导所致骨折。单纯掌骨基底部骨折多位于掌骨基底1cm处...[继续阅读]
各年龄组均可发生。本节不讨论机器等所致的严重开放性掌骨骨折,只讨论闭合性骨折。一、病因病理最常见的原因是跌倒时手部着地和拳击其他物体而造成骨折。二、临床诊断及分型1.诊断 有明显的外伤史。掌骨颈部骨折最常见...[继续阅读]
此为手部最为常见的骨折。因容易发生肌腱粘连和指间关节囊挛缩,因而治疗时应尽量解剖复位,避免发生畸形。一、病因病理1.近节指骨骨折 多由间接暴力所致。骨折断端因受骨间肌、蚓状肌及伸肌腱的作用而致多向掌侧成角畸形...[继续阅读]
肩锁关节由锁骨外侧端和肩峰的关节面构成。其间衬有纤维软骨盘,形态为盘形或半月形。关节倾角约50°,间隙宽约4mm。肩锁关节在上肢上举180°时,有20°的旋转运动。肩锁关节损伤占全身骨折的4.5%一、病因病理由直接暴力和间接暴力...[继续阅读]
胸锁关节是上肢与躯干连接的唯一关节,由锁骨内侧端和胸骨柄的锁骨切迹及第一肋软骨的上面共同构成。其关节囊内有关节盘将关节腔分成内外两个部分,并使关节头和关节窝更为适应,能阻止锁骨向内上脱位。胸锁关节的活动度虽...[继续阅读]
肩关节在这里专指肩肱关节。“肩解”即指由肩胛骨的肩胛盂和肱骨头构成的球窝关节,为上肢最大、活动范围最大的关节。关节盂周围有纤维软骨环,称盂缘。肩关节脱位在古书上称之为“肩胛骨出”、“髑骨骱失”或“肩骨脱位”...[继续阅读]
肘关节由肱尺、肱桡、上尺桡三组关节包在一个关节囊内组成,但以肱尺关节为主体,主要进行屈伸活动,关节囊前后较薄弱,两侧有侧副韧带稳定关节。肘关节脱位是一个在儿童及成年人都相当常见的损伤,元代危亦林即对肘关节脱位作...[继续阅读]
单纯发生桡骨小头脱位者非常罕见,主要是桡骨小头半脱位。4岁以下的幼儿,桡骨小头尚在发育之中,环状韧带松弛。因此,在肘关节伸直位牵拉前臂时,桡骨小头被环状韧带卡住,有时部分环状韧带可夹在肱桡关节之间。桡骨小头半脱位...[继续阅读]