(一)膝关节前内侧手术途径适应证:①膝关节滑膜切除术。②膝关节融合术。③内侧半月板切除术。④膝关节结核病灶清除术。⑤髌骨切除术。⑥膝关节游离体摘除术。⑦膝关节前交叉韧带修补术。⑧化脓性膝关节炎切开引流术。取...[继续阅读]

    (一)胫骨前侧手术途径适应证:①胫骨骨折切开复位和内固定术。②骨移植治疗骨折延迟愈合或不愈合。③电子刺激器的植入。④肿瘤切除和活检。⑤骨髓炎的死骨摘除术。取仰卧位,在小腿前面作纵行弧形切口,上端起于胫骨皮下面...[继续阅读]

    (一)踝关节前内侧手术途径适应证:①关节融合术。②内踝骨折切开复位内固定术。③踝关节剥脱性骨软骨碎片或游离体摘除术。取仰卧位,内踝尖上8cm处开始,沿胫骨内侧缘向下,过内踝中央,止于内踝尖下3cm。切口内有大隐静脉通过...[继续阅读]

    足背前外侧手术途径适应证:①跟距舟关节,跟距关节,跟骰关节的显露。②任何关节的融合术。取仰卧位,患足垫高,从外踝尖向下开始,呈弧形向前止于舟楔关节,切开皮肤、皮下及浅深筋膜,直达骨膜。注意皮肤、皮下不应作潜行剥离...[继续阅读]

    (一)颈椎前内侧显露途径(C3～7)适应证:①颈椎椎体结核病灶清除术。②颈椎病或颈椎间盘突出症前方减压,椎体间植骨融合术。③颈椎骨折脱位的前方减压术。④椎体AO钢板螺丝钉内固定术。⑤椎体肿瘤切除术。⑥横突孔开大术。取仰...[继续阅读]

    (一)胸腰椎后路途径适应证:①椎板切除减压术。②椎管内骨折复位内固定。③椎管探查术。④后路融合术。取俯卧位,根据需要可卧于拱形支架,或胸两侧垫枕法,以病变节为中心,作弧形或直行切口,切开皮肤、皮下及其筋膜,显露腰背...[继续阅读]

    (一)腰椎后路途径适应证:①腰椎椎间盘摘除术。②后路椎间植骨、椎管狭窄减压术。③椎间孔切开扩大术。④后路植骨、腰椎滑脱手术。⑤内固定的安放。取俯卧位,后正中切口,以损伤或病变的节段椎节棘突为中心,切口长度上下包...[继续阅读]

    (一)定义　由于一定的外力作用,使骨质的连续性发生完全或部分断裂,称骨折。(二)原因1.主要原因(1)直接外力　骨折发生在外力直接的部位。如打伤、撞伤。多为粉碎或横断骨折,软组织损伤较重,多为开放性。(2)间接暴力　骨折距外...[继续阅读]

    (一)骨折愈合过程　骨折愈合是一个连续不断的过程,是一面破坏清除,一面新生修复的过程。新生修复的过程是由膜内骨化与软骨内骨化共同完成,一般将骨折愈合分为三个阶段。1.血肿机化期　骨折后,髓腔内、骨膜下和周围软组织内...[继续阅读]

    诊断主要根据病史、症状、体征和X线检查,进行分析和判断。(一)病史　询问病史应注意三个方面:1.受伤情况(时间、地点、部位、姿势、外力性质)。2.疼痛(什么部位)。3.功能障碍(运动、感觉、排尿)。(二)症状和体征1.全身表现(1)休...[继续阅读]