一、髋关节后上方脱位(一)临床表现患肢短缩,髋、膝关节半屈曲,患肢内收、内旋,髋关节呈弹性固定,畸形姿势不能改变。X线片示:股骨呈内收、内旋位,小转子变小或消失,股骨颈内侧缘与闭孔上缘所形成的弧线中断。(图3-1~图3-2)图...[继续阅读]
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一、髋关节后上方脱位(一)临床表现患肢短缩,髋、膝关节半屈曲,患肢内收、内旋,髋关节呈弹性固定,畸形姿势不能改变。X线片示:股骨呈内收、内旋位,小转子变小或消失,股骨颈内侧缘与闭孔上缘所形成的弧线中断。(图3-1~图3-2)图...[继续阅读]
一、膝关节前脱位(一)临床表现关节前后径增大,股骨下陷,关节外形屈曲,关节呈弹性固定。X线片示:侧位片可见胫骨上端脱于股骨前方。(图3-40~图3-41)图3-40关节前后径增大图3-41X线片侧位示:胫骨上端脱于股骨前方(二)整复方法患者仰...[继续阅读]
一、踝关节内脱位(一)临床表现足呈外翻、外旋位,内踝下高突,外踝下凹陷,畸形明显,关节呈弹性固定。(图3-53~图3-54)图3-53呈外翻、外旋位图3-54外踝下凹陷(二)整复方法患者侧卧位,患肢在下,膝关节半屈曲。一助手固定患肢小腿中下...[继续阅读]
一、距骨外前侧脱位(一)临床表现足呈内翻、内旋畸形,外踝前方有骨性突起,原踝穴空虚,畸形明显,关节呈弹性固定。(图3-74)图3-74外踝前方有骨性突起,原踝穴空虚(二)整复方法患者仰卧或患肢在上侧卧位,膝关节屈曲。一助手固定患肢...[继续阅读]
一、跗跖关节脱位(一)临床表现患足短缩,横径增宽,足背外上侧及内侧有骨性突起。(图3-87)图3-87跗跖关节脱位(二)整复方法患者坐位或仰卧位。一助手固定患肢踝关节。术者一手持跖趾关节处向远端牵拉,一手大鱼际由外上向内下推挤...[继续阅读]
一、肩关节错缝(一)临床表现本病多见于儿童。常因在患者无精神准备时牵拉其上肢而造成肩关节错缝,亦称“牵拉肩”。伤后患肢不能上举,肩前外侧有压痛。(图4-1)图4-1患肢肩前外侧压痛(二)整复方法术者以拇指由患肩的前外方向后...[继续阅读]
一、髋关节错缝(一)临床表现本病儿童多发,女多于男。多因髋关节被动过度外展所致。伤后骨盆倾斜,双下肢不等长,跛行,屈髋受限。(二)整复方法首先在无痛范围内做髋关节的屈伸活动(图4-24)。患儿能配合时,突然屈曲髋、膝两关节...[继续阅读]
一、下颌关节错缝(一)临床表现多发于成年人。多因嚼咬硬物或开口过大致伤。伤后张口困难,仅能放人一指尖。(二)整复方法1.揉按患者仰卧,头过伸位。术者揉按患者下颌关节周围,使附近筋肉松弛。(图4-48)图4-48揉按2.推摇术者一手...[继续阅读]