囊肿的生长多较缓慢, 也有突然发现的。少数可自然消失, 以后可再长出。最常见于腕背,起自手舟骨及月骨关节的背侧, 位于拇长伸肌及指伸肌腱之间; 其次常见于腕掌面偏桡侧, 在桡侧腕屈肌腱与拇长展肌腱之间。以半球样隆起于皮...[继续阅读]
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囊肿的生长多较缓慢, 也有突然发现的。少数可自然消失, 以后可再长出。最常见于腕背,起自手舟骨及月骨关节的背侧, 位于拇长伸肌及指伸肌腱之间; 其次常见于腕掌面偏桡侧, 在桡侧腕屈肌腱与拇长展肌腱之间。以半球样隆起于皮...[继续阅读]
(一) 手法治疗对囊壁较薄者, 可用指压法压破囊壁。如囊肿在腕部, 将手腕尽量掌屈, 使囊肿尽量高突和固定, 术者用两拇指相对挤压, 并加大压力压破囊壁, 再用按摩手法散肿活血, 以便囊内液体充分流出, 使之逐渐减少或消失。术后...[继续阅读]
腱鞘囊肿以女性和青少年多见, 好发于关节或腱鞘附近, 腕背、腕掌侧、桡侧屈腕肌腱及足背发病率最高。慢性损伤使滑膜腔内滑液增多而形成囊性疝出或结缔组织黏液退行性变是发病的重要原因。长期和电脑打交道的人士, 手握鼠...[继续阅读]
腕管是一个骨性纤维性鞘管, 有掌侧的腕横韧带和腕骨沟构成, 腕骨沟由腕骨及滑膜组织构成。腕横韧带宽1.5~2.0cm, 长2.5~3.0cm, 与腕骨连接构成腕管, 背面的8块腕骨, 像一座拱桥〔图2-2〕。腕管内有来自前臂的一条正中神经和九条长...[继续阅读]
1.局部性因素 腕部过度劳动病变(如洗衣、揉面等)、腕管内肿物、腕部骨折脱位、腕管内出现异位肌肉、类风湿性关节炎、肌腱滑膜炎、腱鞘囊肿等, 均可减少腕管内容积, 或增加腕管内压力, 而压迫正中神经。2.全身性因素 多数诱因...[继续阅读]
初期主要为正中神经受压症状, 如患手桡侧三个半手指有感觉异常、麻木、刺痛, 一般夜间较重, 当手部温度增高时更明显, 劳累后症状加剧, 偶可向上放射到臂、肩部, 天冷则患手发冷、发绀, 活动不利, 轻叩腕部疼痛可向远端放射。...[继续阅读]
1.具有上述临床症状者, 且夜间发病或症状加重是腕管综合征的一大特点, 神经感觉异常限于腕部以下正中神经分布区。拇短展肌肌力减退是本病最常见的体征。2.腕关节屈曲试验: 腕关节屈或伸90°, 一分钟后出现手部正中神经分布区...[继续阅读]
1.神经根型颈椎病和颈椎间盘突出症。麻木、疼痛区不单在手指, 而在颈臂均有放射性疼痛、麻木, 肱二头肌反射有改变。2.颈肋(胸廓出口综合征)。手部发麻, 不仅限于正中神经区, 多在尺侧, 病人往往有血管症状, 如手指发冷, 紫绀...[继续阅读]