对于诊疗指南评价,目前的评估方法都是针对某一目的进行评价,体现的是指南不同方面的属性,如果全面评估指南,还需整合相应的方法,建立系统的评估标准,形成综合评价指南。中医诊疗指南综合评价主要包括质量评价、适用性评价...[继续阅读]

    循证性中医诊疗指南的研制在我国开展十余年,作为中医学科指南,WHO西太区资助项目《中医循证临床实践指南》、中华中医药学会《中医内科常见病诊疗指南》等已经做了一些探索性工作。对于中医诊疗指南的制订,我们在研究国际...[继续阅读]

    中医诊疗指南的适用性评价主要针对中医的诊疗特点,根据与辨证论治相关的质量水平和应用效果相关的应用情况设计评价内容和条目。每一条目的评分等级可以根据评价目的设计,常用4级评分和7级评分等级。(一)调查人员的选择1...[继续阅读]

    应用性评价是指通过临床病例观察,对比指南应用情况,获得的基于临床实践的研究结果。根据项目实施方案设计,主要评价内容有指南应用符合率、应用效果评价、应用性综合评价及关联分析等方面。应用性评价的分类统计分析与适...[继续阅读]

    按照层次分析法的步骤构建层次结构,如结合所在单位承担《2012年公共卫生专项资金中医临床诊疗指南应用评价项目实施方案》形成的应用评价调查表,以及本研究重点评价的《心绞痛中医诊疗指南》的内容体例,建立层次结构(图3-...[继续阅读]

    (一)适用性评价结果关联分析通过对评价数据的关联分析,能够获得相关性结果,探索相关影响因素。1.关联分析内容从指南的熟悉使用程度与综合评价结果的关联分析中,可以获得指南的应用与否对评价结果的影响;从指南的质量水平、...[继续阅读]

    结局指标是疗效评价[1]的重要内容。主要结局指标包括:疾病进展,疾病终点及某些重要的临床事件,生活质量。次要结局指标包括:具体的结局指标(具体种类、条目、出处、依据来源、发表时间、发表机构)及不良事件。1994年颁布的《...[继续阅读]

    诊疗方法的选择和推荐是中医临床实践指南的重点部分,有效性、安全性和经济性是评价诊疗方法应用价值的主要三大评价指标。本节从经济性评价视角探讨其在中医诊疗指南实践领域的应用。(一)卫生经济学评价的基本概念卫生经...[继续阅读]

    (一)指南证据评价现状循证临床实践指南是建立在临床证据基础上的,其中证据分级体系是循证临床实践指南制订方法学的重要组成部分。证据分级体系涉及证据的搜集、质量评价、分级,以及推荐建议的形成和推荐建议等级的评定等...[继续阅读]

    (一)系列指南评价方法目前指南评价的方法主要是针对单一指南。我国作为社会主义国家,医疗卫生活动具有政府支持、国家统一规划等优势,临床诊疗指南的制订和评价具有统一组织制订、系列颁布等特点。所以,指南评价还需要对一...[继续阅读]