通过以上研究,我们发现附子主要成分乌头碱对心脏的作用,部分是由于迷走神经的影响,更主要的是直接对心肌的影响,它可使心肌细胞Na+通道开放,加速Na+内流,促使细胞膜去极化,提高自律组织反应细胞的自律性,而导致心律失常,引起...[继续阅读]

    1.从功效上看附子用量(1)回阳救逆:附子能助心阳而复脉,救散失之元阳,被称为“回阳救逆第一品”,生用性烈善走,药力峻猛,在张仲景《伤寒论》所用方剂多与干姜配伍,所谓“附子无姜不热”的说法也在古籍中早有验证。仲景在辨证...[继续阅读]

    1.附子毒性的古代文献记载凡是药物均有一定的药理活性,用之得当,可以调偏扶正,产生治疗作用;用之不当,则会产生一定的毒副反应,甚者有致命的危险。关于附子用量与毒性的关系,早在《淮南子》中即有记载:“天雄、乌喙最凶险...[继续阅读]

    附子最早载于《神农本草经》,在历代古籍中皆未见明确毒性剂量的记载。现代药理研究也集中在附子成方制剂在临床中的应用上,未能给出一个较为明确的剂量范围。随着临床不良反应的增多,附子的毒性研究也逐渐被国内外学者关...[继续阅读]

    1.二萜类生物碱和二萜类醇胺(1)二萜类生物碱:目前已从附子中分离出的双酯型二萜类生物碱有乌头碱(aconitine,AC),中乌头碱(mesaconitine,MA)和下乌头碱(hypaconitine,HA),单酯型二萜类生物碱有苯甲酰乌头原碱(benzoylaconine,BA),苯甲酰中乌头原碱...[继续阅读]

    附子上助心阳、中温脾阳、下补肾阳,为“回阳救逆第一品”。常与干姜、甘草同用,治吐利汗出,发热恶寒,四肢拘急,手足厥冷,或大汗、大吐、大泻所致亡阳证;附子辛甘热,有峻补元阳、益火消阴之效,凡肾、脾、心诸脏阳气衰弱等阳...[继续阅读]

    1.煎煮时间秦永刚等进行了不同蒸煮时间的附子对离体蛙心强心作用比较研究,结果表明:蒸煮8小时、10小时、12小时的附子具有强的正性肌力作用。结果见表8-7。表8-7不同蒸煮时间对附子强心作用及心脏毒性影响(±s)注:与生附子组比...[继续阅读]

    综本章所述,笔者认为,附子的毒性与功效和证候密切相关,其毒性应当放在功效(适应证)和中医的“证候”之间进行综合评价和科学认识,不能孤立地“就毒性论毒性”。中药药性理论是以功效为核心、以物质为基础,性、味、归经、有...[继续阅读]

    1.古代文献研究汉代张仲景的《伤寒论》中共载方113条,运用附子的成方占33条。其中17方用生附子(配干姜),16方用炮附子,说明汉代时已开始用“炮”的方法制附子了。《伤寒论》与《金匮要略》中,其炮制方法是“咀”,“炮,去皮”...[继续阅读]

    1.古代文献研究在长期的医疗实践中,古代先贤积累了丰富的配伍减毒的经验和方法,并形成了配伍减毒的理论体系。主要包括七情配伍、药性配伍、方剂配伍。从理论体系角度来看,七情配伍是关于药物相互作用性质(增效、减毒、减...[继续阅读]