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临床护理常规 共有 566 个词条内容

第十一节 咳嗽与咳痰护理

    咳嗽既是一种保护性反射动作,又是呼吸系统很常见的症状之一。人体借助咳嗽反射能有效地清除呼吸道的分泌物或进入气道的异物。咳痰是通过咳嗽动作将呼吸道内病理性分泌物排出口腔外的病态现象。【临床特征】咳嗽的性质、...[继续阅读]

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第十二节 咯血护理

    喉以下呼吸道组织的出血经口咳出,表现为痰中带血到大量咯血。【临床特征】一次咯血量小于100 mL者为小量咯血,可表现为痰中带血、血痰;100~300 mL为中等量咯血,可表现为大口咯血;每次咯血量大于300 mL或24 h咯血量超过600 mL者为大...[继续阅读]

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第十三节 胸痛护理

    胸壁组织病变或肺组织病变累及壁层胸膜时引起胸痛。【临床特征】胸痛可呈隐痛、钝痛、刺痛、灼痛、刀割样痛或压榨样痛。胸痛伴高热可考虑肺炎,自发性气胸可在屏气或剧烈咳嗽时或之后突然发生剧烈胸痛,伴有气急或发绀。肺...[继续阅读]

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第十四节 尿量异常护理

    正常人每日尿量为1 000~2 000 mL。每日尿量少于400 mL称为少尿;少于100 mL称为无尿;尿量超过2 500 mL称为多尿。【临床特征】急性肾功能不全少尿期持续2~14 d无尿,慢性肾功能不全后期由少尿逐渐发展至无尿。急性肾功能不全多尿期尿量...[继续阅读]

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第十五节 尿路刺激征护理

    由于膀胱受到炎症或理化因素刺激而发生痉挛,引起尿频、尿急、尿痛和排尿不尽感觉者称为尿路刺激征。常由尿路感染引起。【临床特征】若排尿次数明显增多,昼夜无区别,尿量不多且有排尿不尽和下腹坠痛感,常为尿路感染所致...[继续阅读]

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第十六节 血尿护理

    正常尿液中无红细胞或偶见个别红细胞,如离心沉淀后的尿液,镜检下每高倍视野有红细胞3个以上,即为血尿。轻者尿色正常,须经显微镜检查方能确定,称为镜下血尿。重者尿呈洗肉水样,甚至呈血色,称为肉眼血尿。【临床特征】肉眼血...[继续阅读]

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第十七节 腹痛护理

    腹痛多由于腹腔脏器病变引起,但腹腔脏器以外疾病及全身性疾病也可引起。【临床特征】一般腹痛部位位于病变所在部位,如胃、十二指肠疾病和急性胰腺炎,疼痛在中上腹部,胆囊炎、胆石症、肝脓肿等在右上腹部;急性阑尾炎在右下...[继续阅读]

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第十八节 腰背痛护理

    腰背痛的组织,自外向内包括皮肤、皮下组织、肌肉、韧带、脊椎、肋骨、脊髓和脊髓膜等,上述任何一种组织的病变而引起的疼痛,称为腰背痛。【临床特征】局部病变疼痛是由于感觉神经末梢受刺激所致,主要表现为深部痛;胸腔、腹...[继续阅读]

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第一节 休克护理

    休克是机体受到有害因素的强烈侵袭,迅速导致神经、内分泌、体液代谢和循环功能障碍,全身有效循环血量明显下降,引起组织器官灌注量急剧减少,导致组织细胞缺氧以及器官功能障碍的临床病理生理过程。有效循环血量明显下降和...[继续阅读]

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第二节 水和钠代谢紊乱护理

    钠离子构成细胞外液渗透微粒的90%,其浓度失调就表现为低钠血症或高钠血症。正常血钠浓度为135~145 mmol/L。等渗性缺水(isotonic de hydration)是指水和钠成比例丧失,血清钠和细胞外液渗透压维持在正常范围,因可造成细胞外液量(包括循...[继续阅读]

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