1.急性左心衰竭时如何使用抗心律失常治疗药物?急性左心衰竭(AHF)患者中约42%可有慢性或阵发性房颤史,2%则可有致命性的室性心律失常。AHF出现心动过缓最常见于急性心肌梗死,可给予阿托品、异丙肾、氨茶碱或临时起搏,同时应注意...[继续阅读]

    1.NiemimenMS,BohmM,CowieMR,etal.Diagnosisandtreatmentofacuteheartfailure.GuidelinesoftheEroupeanSocietyofCardiology.CardiolPol.2005,63:143-186.(这是2005年欧洲心脏病学会以及欧洲重症监护医学学会发表的首个关于急性左心衰竭诊断及治疗的指南,内容全面,结合了目...[继续阅读]

    慢性心力衰竭(chronicheartfailure,CHF)简称慢性心衰,又称慢性心脏衰竭、慢性心功能不全等,是许多原发性或继发性心血管疾病发展到一定阶段的共同表现,因此是一个临床综合征。与许多心血管疾病的死亡率和发病率不断下降的趋势相反...[继续阅读]

    1.慢性心力衰竭患者并发心律失常如何处理?慢性心力衰竭(CHF)患者可伴有频发、复杂型室性心律失常,并可能与猝死危险有关,目前几乎所有抗心律失常药物的临床试验,都显示这些药物在CHF患者中可有效抑制室性异位心律,但并不能降...[继续阅读]

    1.HuntSA,AbrahamWT,ChinMH,etal.ACC/AHA2005GuidelineUpdatefortheDiagnosisandMangementofChronicHeartFailureintheAdult-SummaryArticle:AReportoftheAmericanCollegeofCardiology/AmericanHeartAssociationTaskForceonPracticeGuidelines.(WritingCommitteetoUpdatethe20...[继续阅读]

    阵发性室上性心动过速(paroxysmalsupra-ventriculartachycardia,PSVT)是一种临床上常见的由于折返引起的快速型心律失常,呈突发突止,发作时心率一般160～220次/分,每次发作可持续数秒、数分、数小时、甚至数天。PSVT主要分为房室结折返性(A...[继续阅读]

    1.阵发性室上性心动过速急性发作时如何处理?终止室上速除可用刺激迷走神经的手法、经食管快速心房起搏以及同步电复律外,药物治疗首选维拉帕米(异搏定,5～10mg/5～10分)或心律平(每分钟0.1～0.2mg/kg)静脉注射,但这两种药物都有负...[继续阅读]

    1.中华医学会心血管病学分会等。室上性快速心律失常治疗指南。中华心血管病杂志,2005,33:2-15。(这是国内专科分会制订的有关室上性快速心律失常的治疗指南,内容结合了国内外大量的基础和临床研究而提出,针对性和适应性强,对于...[继续阅读]

    心房颤动(atrialfibrillation,AF,以下简称房颤)是最常见的心律失常之一,以心室律(率)紊乱、心功能受损和心房附壁血栓形成为主要病理生理特点。临床上,国内大样本调查患病率约为0.77%,且随着年龄增长其发病率增高,50～59岁组为1.5%,60岁...[继续阅读]

    1.心房颤动时治疗应当复律还是控制心室率?房颤(AF)的节律控制与室率控制各有利弊,过去对AF患者的治疗策略是争取尽可能复律和维持窦律。现已有多项的临床试验证明,对部分持续性AF采用室率控制,也是AF的有效治疗;但采取室率控制...[继续阅读]