冠状动脉旁路移植术(CABG)后的康复程序、运动处方与AMI后的康复疗法相似,康复的效果更好,因为CABG术后冠状动脉血流已经得到改善。康复的分期也和AMI后康复疗法一样,分为住院心脏康复、过渡性心脏康复和门诊心脏康复。郭兰等的...[继续阅读]

    老年冠心病患者可能从运动训练中获益更为明显。Lavie等比较了康复运动对中年和老年冠心病患者的影响,入选125例中年(<55岁)和57例老年(>70岁)冠心病患者,分析其阶段心脏康复运动前后的运动心肺试验变量指标及生存质量。问卷...[继续阅读]

    睡眠呼吸暂停系指睡眠中口和鼻气流均停止10秒以上,低通气则是指睡眠中呼吸气流幅度较基础水平降低50%以上并伴有4%以上的血氧饱和度下降。睡眠呼吸暂停综合征是指7小时睡眠中呼吸暂停及低通气反复发作在30次以上,或呼吸紊乱...[继续阅读]

    心肺运动试验是通过监测机体在运动状态下的摄氧量(VO2)、二氧化碳排出量(VCO2)、心率(HR)、分钟通气量(VE)等来评价心肺等脏器对运动的反应。由于运动需要肺、心脏和肌肉等脏器密切协调的工作始能完成,因此,心肺运动试验是唯一...[继续阅读]

    (一)中枢型睡眠呼吸暂停综合征的治疗CSAS临床上较少见,治疗的研究不多,包括几个方面。1.原发病的治疗积极治疗原发病。如神经系统疾病、充血性心力衰竭的治疗等。2.呼吸兴奋药物主要是增加呼吸中枢的驱动力,改善呼吸暂停和低...[继续阅读]

    (一)适应人群1.一般都是心脏病已经发展到终末期的患者,伴或不伴有室性心律失常,经系统完善的内科治疗或常规外科手术均无法使其治愈,预测寿命<1年。2.年龄一般在65岁以下。3.除心脏病外,其他脏器(肺、肝、肾等)功能正常,精神...[继续阅读]

    目前全世界300多个心脏中心进行心脏移植,总例数已超过7万多例,每年3000多例,30年手术死亡率5%～10%。2005年国际心肺移植注册协会报告70201例心脏移植患者,1年存活率79%,以后每年以4%死亡率递减。也有报道1年存活率在87%左右,5年存活率...[继续阅读]

    肺功能评价流程见图12-1。图12-1肺功能评价流程心肺运动功能综合评价方案流程见图12-2。图12-2心肺运动功能综合评价...[继续阅读]

    (一)术前肺功能评估的研究概况肺功能检测技术用于手术评估已有四十多年历史,虽然在预计手术耐受力及PPC的作用上仍有争议,多数国内外学者认为术前心肺功能检查是可以用来预测PPC和评估患者对手术的耐受力。美国医师大学学报...[继续阅读]

    (一)预测健康人在特殊环境下的风险目前,健康体检均是在静态下做的各项检查,它不能预测在特殊环境下的意外风险,如运动和高原。心肺运动试验是观察机体在剧烈运动下的心肺反应和细胞有氧代谢的能力,因此,它是在实验室里观察...[继续阅读]