各种原因引起的溶血性疾病,包括遗传性溶血和获得性溶血。前者常见疾病有葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症、珠蛋白生成障碍性贫血;后者常见疾病有误输异型血、毒蛇咬伤、恶性疟疾等。(一)诊断血清以非结合胆红素增高为主,一般占总...[继续阅读]

    (一)诊断常见疾病有各型病毒性肝炎、药物性肝病、酒精性肝病、肝硬化以及严重感染所致的肝损害等。血清结合胆红素与非结合胆红素均增高,其中结合胆红素常占总胆红素的35%以上。尿中胆红素和尿胆原均可呈阳性。肝功能试验...[继续阅读]

    根据胆汁淤积是否有机械性梗阻因素又分为梗阻性胆汁淤积和肝内胆汁淤积两大类。(一)梗阻性胆汁淤积梗阻性胆汁淤积由胆管结石、炎症、狭窄、肿瘤、寄生虫、邻近病变压迫等病变阻塞胆管引起。1.诊断①血清结合胆红素升高为...[继续阅读]

    (一)肝细胞对胆红素的摄取和结合障碍1.诊断代表性疾病如日尔贝综合征、克里格勒-纳贾尔综合征。①血清非结合胆红素增高。②无贫血及溶血的临床表现和实验室证据。③肝功能正常。④发生于青少年的预后好。自幼起病的醛糖酶...[继续阅读]

    (一)肝性腹水1.临床表现(1)症状:食欲不振,上腹部饱胀,恶心,呕吐,厌油腻,精神不振,低热。常有鼻出血、牙龈出血、胃肠出血倾向及月经紊乱。(2)体征:有慢性肝病面容、黄疸、肝掌、蜘蛛痣、男性乳房发育,有时可见腹壁静脉曲张。移...[继续阅读]

    (一)结核性腹水1.临床表现常见疾病有结核性腹膜炎。(1)症状:低热、盗汗、纳差、消瘦、腹痛、腹泻等,少数可有高热。(2)体征:腹壁柔韧感,少数有腹部肿块、压痛、反跳痛。2.诊断①青壮年患者,有结核病病史或证据。②原因不明发热...[继续阅读]

    恶性腹水多为胃肠道肿瘤、原发性肝癌、卵巢等脏器肿瘤播散至腹膜引起的腹膜转移癌或腹膜间皮瘤。1.临床表现①原发肿瘤的表现,如胃肠道肿瘤常有腹痛、腹部肿块、呕血或便血等。妇科肿瘤阴道检查可触及肿块等。②消瘦或恶...[继续阅读]

    腹腔内肿瘤、淋巴结结核、丝虫病、梅毒、肝硬化或手术后瘢痕形成等阻塞或压迫胸导管与乳糜池,可引起乳糜性腹水。临床上少见。1.临床表现①原发病的表现或外伤、手术史。②无痛性腹部胀大。③可有移动性浊音。2.诊断①有上...[继续阅读]

    胃内容物反流入食管产生症状或并发症时,称为胃食管反流(GERD)。酸(碱)反流导致的食管黏膜破损称为反流性食管炎(RE)。消化内镜检查是RE的主要诊断方法。广义的GERD包括食管黏膜有破损或无破损,因此,可分为内镜阳性GERD和内镜阴性...[继续阅读]

    食管癌是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤,食管癌的确切病因不明。环境和某些致癌物质是重要的致病因素。已知有近30种亚硝胺能诱发动物肿瘤。国内已成功地应用甲苄亚硝胺、亚硝胺和二乙基亚硝胺等诱发大鼠的食管癌。真菌毒...[继续阅读]