(一)抗HIV病毒药物主要有叠氮胸苷、双脱氧胞苷、双脱氧肌苷、双脱氧胸苷、苏拉明、三氮唑核苷、膦甲酸盐。(二)免疫调节药物α干扰素,白细胞介素-2,粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)和粒细胞集落刺激因子(G-CSF),自体和异体的骨...[继续阅读]
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(一)抗HIV病毒药物主要有叠氮胸苷、双脱氧胞苷、双脱氧肌苷、双脱氧胸苷、苏拉明、三氮唑核苷、膦甲酸盐。(二)免疫调节药物α干扰素,白细胞介素-2,粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)和粒细胞集落刺激因子(G-CSF),自体和异体的骨...[继续阅读]
(1)发病以青壮年较多,发病年龄80%在18~45岁,即性生活较活跃的年龄段。(2)在感染艾滋病后往往患有一些罕见的疾病如肺孢子虫肺炎、弓形体病、非典型性分枝杆菌与真菌感染等。(3)持续广泛性全身淋巴结肿大,特别是颈部、腋窝和腹...[继续阅读]
从感染HIV到发病有一个完整的自然过程,临床上将这个过程分为4期:急性感染期、潜伏期、艾滋病前期、典型艾滋病期。不是每个感染者都会完整地出现4期表现,但每个疾病阶段的病人在临床上都可以见到。4个时期的临床表现是一个...[继续阅读]
(一)流行病学史(1)患有性病或有性病史。(2)有不安全性生活史(包括同性和异性性接触)。(3)有共用注射器吸毒史。(4)有医源性感染史。(5)有职业暴露史。(6)HIV感染者或艾滋病病人的配偶或性伴侣。(7)HIV感染母亲所生子女。(二)临床表...[继续阅读]
艾滋病和HIV感染是因感染HIV引起人体产生以免疫缺陷为主要特征的慢性综合病症,流行病学资料有一定的参考价值,临床表现特异性不强,需与其他病因引起的类似症状相鉴别,但有些特殊的机会性感染和肿瘤可作为诊断和临床分期的指...[继续阅读]
1.HIV感染者(1)成人及15岁(含15岁)以上青少年符合下列一项者即可诊断:1)HIV抗体确证试验阳性或血液中分离出HIV毒株。2)有急性HIV感染综合征或流行病学史,且不同时间的2次HIV核酸检测结果均为阳性。(2)15岁以下儿童符合下列一项者即可...[继续阅读]
抗逆转录病毒治疗的医学入选标准包括临床标准和实验室标准(表4-1)。临床资料主要来源于详细的体格检查和询问病史。实验室则主要依靠CD4+T淋巴细胞计数或百分比。表4-1成人/青少年抗病毒治疗总体标准临床标准实验室标准处理意...[继续阅读]
(一)对接受抗病毒治疗病人的关怀如果病人达到了抗病毒治疗的医学标准,并已做好长期抗病毒治疗准备,且能保证良好的治疗依从性,则应开展抗病毒治疗。怎样为病人提供抗病毒治疗方案,何时及如何为病人更换治疗等重大的决定,必...[继续阅读]
(一)艾滋病合并结核病的治疗时机及方案见表4-7、4-8。表4-7艾滋病合并结核病的治疗标准CD4+T淋巴细胞计数治疗推荐:优先考虑抗结核治疗<0.20×109/L(0.20~0.35)×109/L先进行强化期抗结核治疗2~8周*之后开始抗病毒治疗先进行抗结核治...[继续阅读]
合并肝脏疾病的病人也应按照标准的抗病毒治疗方案治疗,并在治疗期间特别注意对肝功能进行监测。(一)抗病毒治疗前出现肝功能异常(1)如果抗病毒治疗前基线肝功能显示丙氨酸氨基转移酶(ALT)<200U/L或者总胆红素(TBIL)<2.5mg/d,且...[继续阅读]