肩关节正常活动有赖于运动中肩胛骨的旋转,肱骨的外旋等诸多因素。脑卒中后肩痛的确切机理尚不完全清楚,但一般认为与下列因素密切相关,如肩关节周围肌肉松弛或痉挛状态、肩关节半脱位处理不当、肩手综合征、软组织损伤等...[继续阅读]
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肩关节正常活动有赖于运动中肩胛骨的旋转,肱骨的外旋等诸多因素。脑卒中后肩痛的确切机理尚不完全清楚,但一般认为与下列因素密切相关,如肩关节周围肌肉松弛或痉挛状态、肩关节半脱位处理不当、肩手综合征、软组织损伤等...[继续阅读]
肩-手综合征又称为反射性交感神经性营养不良(reflexsympatheticdystrophy,RSD),多于脑卒中后1~3个月内出现,发生率为12.5%~74.1%。所谓肩-手综合征,是指脑卒中患者在恢复期时患手突然水肿、疼痛及患侧肩痛,并使手的运动功能受限制,是脑...[继续阅读]
大多数脑卒中患者可出现不同程度患侧偏瘫痉挛姿势,表现为上肢的肩下沉后缩、肘关节屈曲、前臂旋前、腕关节掌屈、下肢外旋、膝关节伸直、足下垂内翻,这是上运动神经元受损后引起的牵张反射亢进所致。对于关节痉挛,应该以...[继续阅读]
大约9%的住院患者和23%在家庭护理的患者会发生皮肤压疮。发生压疮后很难处理而且费用昂贵,并延长住院时间,严重者影响病情的康复和预后。压疮治疗应以早期预防为主,早期识别压疮高危患者并由护理人员参与合作来预防压疮至关...[继续阅读]
深静脉血栓和与之相关的并发症肺栓塞,是脑卒中后数周内非常严重的危险状况。如果不给予任何干预措施,30%~40%的脑卒中患者会发生DVT;严重偏瘫的患者发生率可高达60%~75%,而50%~60%的DVT患者会并发肺血栓栓塞症(pulmonarythromboembo...[继续阅读]
[1]张通.中国脑卒中康复治疗指南[M].北京:人民卫生出版社,2012.[2]帕特里夏.循序渐进·偏瘫患者的全面康复治疗[M].刘钦刚,译.北京:华夏出版社,2007.[3]吉伦·伯卡特.脑卒中康复:基于功能的方法[M].李铁山,张浩,译.北京:北京大学医学出版...[继续阅读]
缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作的预防分为三级预防。一级预防是指从儿童和青年时期起,采取有益健康的生活方式和行为,进行社会整体人群的预防;二级预防是指对患者采取药物或非药物措施以预防病情复发或加重;三级预防是指...[继续阅读]
神经系统是由脑、脊髓组成的中枢神经系统和脑神经、脊神经组成的周围神经系统构成的神经网络。主要症状和体征:意识障碍、言语障碍、感觉障碍、运动障碍、智能障碍、晕厥及癫痫发作、遗忘综合征、脑疝等。【一般护理】...[继续阅读]
缺血性卒中是脑血液供应障碍引起的缺血、缺氧导致的局限性脑组织神经功能缺失、缺血性坏死或脑软化。依据神经功能缺失的持续时间,不足24h者称为短暂性脑缺血发作,超过24h者称为缺血性脑卒中。【一般护理】1.护理类型按神经...[继续阅读]
高血压脑出血俗称脑出血,是由于血压高而引起的脑实质内出血,是最常见的急性脑局部血液循环障碍性疾病之一,主要表现为急性脑损害症状,以突然出现的意识障碍和肢体瘫痪为常见,死亡率高,生存者大多留有不同程度的后遗症。【...[继续阅读]