脑出血是指原发于脑实质的非外伤性出血。占全部脑卒中的20%～30%。高血压动脉粥样硬化是其常见原因。一、病因及发病机制85%的脑出血是由于长期高血压和动脉硬化的结果。其常见原因如下:1.高血压;2.动脉瘤:囊状动脉瘤、真菌性...[继续阅读]

    蛛网膜下腔出血(Subarachnoidhemorrhage,SAH)是指颅内血管破裂,血液流入蛛网膜下腔。临床分为外伤性和自发性两类。后者又根据蛛网膜下腔的血液来源不同分为原发性和继发性。一、病因及发病机制蛛网膜下腔出血的原因很多,基本同脑...[继续阅读]

    中脑周围非动脉瘤性蛛网膜下腔出血(PNSH)占所有蛛网膜下腔出血的10%,相应的发病率为6/100万人年,占全脑血管造影阴性病例总数的2/3,性别对发病率无明显影响,可发生于20以上任何年龄的患者,与动脉瘤性SAH相似,大多数在40～60岁时发病...[继续阅读]

    出血性脑梗死(Hemorrhagicinfarction,HI)在发生缺血性脑梗死后,由于血管壁缺血、缺氧而致血管壁通透性增强,此时血管再通时,则可能发生向脑内渗出或出血,称之出血性脑梗死。近年来由于抗凝和溶栓药物广泛应用,加之头颅CT扫描和MRI的...[继续阅读]

    中枢神经系统血管炎是指一类累及中枢神经系统的炎性血管病。近几年随着诊断技术的改进以及梅毒和AIDS的大幅度增加,中枢神经系统血管炎的病例逐渐增加,虽然多数和自身免疫异常有关,微生物的直接感染也逐渐成为重要的致病因...[继续阅读]

    脑血管畸形被认为是脑血管发育异常,大约占出血后异常的4%,主要靠脑血管造影确诊。随着影象学的快速发展,CT或MRI在颅内血管畸形的诊断中已起到越来越重要的作用。脑血管畸形属先天性中枢神经系统血管发育异常,可分为五种类型...[继续阅读]

    颅内动脉瘤是自发性蛛网膜下腔出血(SAH)最常见的原因。年总体发病率6～16/10万。患者早期死亡率达36%～45%,近一半幸存者存在不可逆性脑损伤。首次发病半年内再次出血率30%～50%,再出血的死亡率25%～35%。一、病因及发病机制在颅内...[继续阅读]

    烟雾病又称为Moyamoya病或自发性基底动脉环闭塞症,是一种以双侧颈内动脉末端及大脑前、大脑中动脉起始部动脉内膜缓慢增厚,动脉管腔逐渐狭窄以至闭塞,脑底穿通动脉代偿性扩张为特征的疾病。发病年龄呈双峰样,第一高峰在10岁以...[继续阅读]

    脑淀粉样血管病(cerebralamyloidangiopathy,CAA)是老年人一种独立的脑血管病,临床特征以痴呆、精神症状、反复和/或多发性脑叶出血为主要表现。其病理特点为大脑皮质及软脑膜的小血管壁内的中层和弹力层有淀粉样物质沉着,从而导致血...[继续阅读]

    一、颈动脉盗血综合征(Carotidstealsyndrome)为颈内动脉闭塞所致的一种少见的脑盗血综合征,根据颅底动脉环血液分流的特点分为向对侧颈内动脉盗血和颈内动脉向椎—基底动脉盗血的两种类型,病因为颈内动脉和椎—基底动脉的动脉粥...[继续阅读]