心肌炎是指心肌局限性或弥漫性的急性或慢性炎症病变,是引起扩张型心肌病最常见的病因。可分为感染性和非感染性两大类。前者由细菌、病毒、螺旋体、立克次体、真菌、原虫、蠕虫等感染所致,后者包括过敏或变态反应性心肌炎...[继续阅读]

    一、病史与体征在上呼吸道感染、腹泻等病毒感染后3周内出现心脏表现,如出现不能用一般原因解释的感染后重度乏力、胸闷、头昏(心输出量降低所致)、心尖第一心音明显减弱、舒张期奔马律、心包摩擦音、心脏扩大、充血性心力...[继续阅读]

    一、一般治疗急性病毒性心肌炎患者尽早卧床休息,可以减轻心脏负荷,如:①有严重心律失常、心力衰竭的患者,卧床休息1个月,半年内不参加体力活动;②无心脏形态功能改变者,休息半个月,3个月内不参加重体力活动。二、抗病毒治疗...[继续阅读]

    [1]马丽萍,胡建强,秦永文,等.病毒性心肌炎酷似心肌梗死样心电图改变一例[J].中华内科杂志,2001,40(5):354-354.[2]姜里强,朱霓,郭志福,等.老年重症心肌炎和心包炎及胸膜炎一例[J].中华老年心脑血管病杂志,2011,13(3):273.[3]MagnaniJW,WilliamDecG...[继续阅读]

    心肌病是一组临床表现多种多样的心肌疾病,具有结构异常和(或)电异常,由各种原因通常是遗传原因造成,常表现为心室异常肥厚或扩张,但也可以正常。近年来由于心脏超声等影像技术的进步,分子生物学、分子遗传学理论和知识的应...[继续阅读]

    一、概述扩张型心肌病(dilatedcardiomyopathy,DCM)是一类常见的既有遗传又有非遗传原因造成的复合型心肌病,以左室、右室或双心腔扩大和收缩功能障碍等为特征,临床表现为左室收缩功能降低、进行性心力衰竭、室性和室上性心律失常、...[继续阅读]

    一、概述肥厚型心肌病(hypertrophiccardiomyopathy,HCM)是一种原发于心肌的遗传性疾病,以心肌肥厚、心室腔变小为特征,以左心室血流充盈受阻、舒张期顺应性下降为基本病变的心肌病。HCM是一种异质性心脏病,从婴儿到高龄所有年龄阶段可...[继续阅读]

    一、概述限制型心肌病(restrictivecardiomyopathy,RCM)以单侧或双侧心室充盈受限和舒张容量下降为特征,但收缩功能和室壁厚度正常或接近正常。可见间质纤维化增加。可为特发性,也可伴有其他疾病,如心肌淀粉样变、心内膜病变伴或不伴...[继续阅读]

    一、概述致心律失常性右室心肌病(arrhythmogenicrightventricularcardiomyopathy,ARVC)又称为右室心肌病、致心律失常性右室发育不良/心肌病(ARVD/C),为运动猝死中常见的病因,是常染色体显性遗传性疾病。ARVC以青年常见,80%以上病例年龄在7～40岁...[继续阅读]

    未定型心肌病(unclassifiedcardiocyopathy,UCM)是指不适合归类于扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病和右室心肌病等类型的心肌病,如纤维弹性组织增生症、非致密性心肌病、收缩功能不全但心室仅略扩张者、线粒体疾病等。病例...[继续阅读]