1. 神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE) NSE是一个具有高度特异性和高灵敏性的肿瘤标志物,可用于SCLC的辅助诊断。NSE是一种普遍存在于哺乳动物组织中的糖酵解酶,由α、β、γ三种亚基构成,存在于神经内分泌细胞和神经源性...[继续阅读]

    1. 胃泌素释放肽前体(progastrin-releasing peptide,ProGRP) 神经内分泌组织的异常分化可使ProGRP水平增高,ProGRP与肺癌的病理类型呈良好的相关性,对SCLC具有较高的敏感性。ProGRP是SCLC的自主生长因子,大多数SCLC均可产生ProGRP。Yonemori等报道,Pr...[继续阅读]

    血清肿瘤标志物的应用,对肺癌的早期诊断、临床分期、预后判断及疗效观察等起到了很大的帮助作用,但迄今为止,尚未有一种肿瘤标志物能够特异性地诊断肺癌,上述各种肿瘤标志物在单独检测时均存在着敏感性和特异性方面的局限...[继续阅读]

    [1] Jemal A,Siegel R,Ward E,et al.Cancer statistics,2006.CA Cancer J Clin,2006,56(2):106-130[2] Gold P,Clost G,Rolli Y,et al.Demonstration of tumor specific antigen in human colonic cacinomata by immunological tolerance and absorption technique.J Exp Med,...[继续阅读]

    1. 适应证 纤维支气管镜技术应用于临床以来,由于其可视范围大,患者耐受性好,对肺疾病的诊疗效用高且安全,并发症少,适应证越来越广泛。(1)诊断方面的适应证①肺部占位病变的定性诊断:胸部影像学检查对肺部肿块的大小、形态、...[继续阅读]

    1. 术前准备 术前准备按支气管镜检查常规测定凝血功能、心电图、血常规。摄胸部正侧位X线片或胸部CT扫描确定病变位置。检查前禁食6h,肌内注射地西泮10mg及阿托品0.5mg,用2%利多卡因喷雾麻醉咽部及鼻腔。2. 患者体位与内镜插入...[继续阅读]

    纤支镜检查室必须配备有效的抢救药品和器械,以便在发生并发症时能及时有效处理。1. 麻醉药物过敏或过量 丁卡因过敏反应的发生率高于利多卡因,要在正式麻醉之前先用少许药物喷喉,如出现明显的过敏反应,不能再用该药麻醉。气...[继续阅读]

    1. 肺癌分期 Ⅰ期肺癌单纯手术即可获得60%以上的5年生存率;Ⅱ期肺癌可直接手术,术后辅以化疗等,5年生存率亦可达40%左右;Ⅲ期肺癌已被公认为全身性疾病,直接手术效果不理想,5年生存率仅10%左右,而术前予以化疗等综合治疗能显著提...[继续阅读]

    一般来说,患者有以下情况时应视为纵隔镜手术的禁忌证:①一般情况差,不能耐受麻醉或手术;②有某脏器功能障碍或系统性疾病,对手术构成威胁者;③纵隔内解剖结构畸形或明显异常者,如胸主动脉瘤、上腔静脉梗阻、胸部脊柱后凸、...[继续阅读]

    1. 体位 患者仰卧位,肩部垫支撑物,颈部伸展使气管尽可能牵伸至颈部,同时头部的后仰亦为纵隔镜的插入提供空间。对于有上腔静脉综合征的患者,为利于静脉回流减轻术中出血,可使其上半身抬高。胸骨旁切口时,患者取仰卧位,背部可...[继续阅读]