一、概述腹腔内积聚过量的游离液体称为腹水(ascites)。正常人腹腔内有少量液体,一般少于200ml。当腹腔内积液超出500ml时,才能经腹部检查发现移动性浊音。根据腹水的性状、特点,可分为漏出性、渗出性、乳糜性和混合性腹水。腹水...[继续阅读]

    一、概述腹部肿块(abdominalmass)腹腔内脏器或组织由于各种原因形成异常肿块,即称腹腔肿块或腹腔包块。肿块多数来源于腹腔内病变,少数来自腹膜后病变。从病理角度,腹部肿块大致可分为炎症性、肿瘤性、损伤性、梗阻性、先天性...[继续阅读]

    一、概述肝肿大(hepatomegaly)是临床上一个重要体征,由许多疾病引起。正常成人肝脏上界在右锁骨中线第5肋间,下界一般不能触及,深吸气时可在肋缘下1cm内触到,肝左叶下缘多在剑突下3cm以内,质地柔软,表面光滑,没有压痛。如超出上述...[继续阅读]

    一、概述便秘(constipation)是指排便频率减少,7天内排便次数少于2～3次,粪便量少且常有排便困难。部分人习惯于隔数日排便1次而并无不适,故不能以每日排便1次作为正常排便的标准,应以个人的排便习惯确定是否便秘。二、病因(1)胃肠...[继续阅读]

    一、概述便血(hematochezia)是指自肛门排出血液。出血部位可能来自上消化道,也可能来自下消化道。现仅讨论下消化道出血,包括空肠、回肠、结肠、直肠、肛门出血。二、病因与发病机理便血常见的原因有炎症性病变,如细菌性痢疾...[继续阅读]

    一、概述黄疸(jaundice)是由于血清内胆红素浓度增高,使巩膜、皮肤、黏膜、体液和其他组织液被染成黄色。正常血清总胆红素浓度为1.7～17.1μmol/L,其中直接胆红素低于3.4μmol/L。直接胆红素与总胆红素比值<20%～35%。当总胆红素浓度...[继续阅读]

    一、概述各种原因导致腹内压骤然增加时,可造成食管远段、胃体甚至胃体上部的黏膜发生线状撕裂,并可出现上消化道出血,称为食管-贲门黏膜撕裂综合征,又称为Mallory-Weiss综合征或Mallory-Weiss撕裂(Mallory-Weisslaceration)。该综合征的确切...[继续阅读]

    一、概述食管裂孔疝(hiatushernia)系指部分胃囊经正常横膈上的食管裂孔而凸入胸腔。在西方国家为一种常见病,发病率高达10%～13%,好发年龄在50岁以上,女性多见。自我国开展内镜及食管测压和食管pH动态测定以来,检出率也在逐渐提高...[继续阅读]

    一、概述贲门失弛缓症(achalasia)是由食管神经肌肉功能障碍引起的疾病,其主要特征为食管下括约肌(LES)高压和吞咽时不能正常松弛,食管缺乏蠕动,使食物入胃受阻。临床表现为咽下困难、胸骨后隐痛及食物反流。本病多发于20～40岁...[继续阅读]

    一、概述食管癌(careinumaoftheesophagus)是全球性常见的恶性肿瘤之一,在我国男性消化道恶性肿瘤死亡率中居第二位,仅次于胃癌;女性则居第三位,次于胃癌和宫颈癌。病理类型分为:鳞状细胞癌,最常见,占90%以上;腺癌约占5%～7%,又分为单纯...[继续阅读]