抑郁症是一组综合征,它包括多种症状和体征,涉及躯体和心理两方面,前者包括睡眠障碍、食欲改变、疲劳感、精神运动性迟缓或激越;心理症状包括丧失自尊或有自罪感、注意力不集中或犹豫不决、有自杀意念或想法等。抑郁症不仅...[继续阅读]

    食欲是一种高级神经活动现象,出生后对进食各种食物的经验,这些食物通过视觉、嗅觉、味觉等,使机体再度发生对这些食物需求的欲望。如进餐的环境较差,卫生条件不好,人们常无食欲。另在高温炎热的环境里,食欲也会下降。...[继续阅读]

    系指吞咽食物通过的食管腔有狭窄或是食团体积过大引起的咽下困难,其中尤以食管管腔狭窄更为重要。正常食管壁具有弹性,管腔直径可扩张超过4cm,因各种原因使管腔直径扩张受限,达不到2.5cm时,则可出现吞咽困难,如在≤1.3cm时即必...[继续阅读]

    是指随意控制的吞咽始动发生困难与随后一系列吞咽反射运动障碍、以致不能将食物从口腔顺利地运送到胃。其中最常见的是各种原因引起的延髓麻痹;也可有肌痉挛(如狂犬病)或吞咽性神经抑制失常引起,涉及上食管括约肌(UES)者为...[继续阅读]

    癔球症在不进食时也觉得咽部喉部或胸骨后有上下移动的物体堵塞。发病年龄较轻,多见于女性,症状时轻时重,与情绪因素有关,病程很长,但无进行性加重的现象。营养状况良好,客观检查包括X线钡餐造影,纤维内镜等均无梗阻发现。...[继续阅读]

    在出生后或哺乳期即有频繁反食者,要考虑先天性食管狭窄,儿童突然出现吞咽困难者,多由食管异物引起;中老年人发生进行性吞咽困难时,应首先考虑食管癌,患者多伴有明显体重下降,如病程超过一年,则食管癌的可能性小。在吞咽开始...[继续阅读]

    一般患者所指的梗阻部位和食管病变的解剖位置基本吻合,对定位诊断有重要意义。食管上段病变除癌肿外,吞咽困难可由内压性憩室、甲状腺压迫、结核性肉芽肿或缺铁性贫血的环咽处食管蹼等引起。中段梗阻以肿瘤最为常见,也可...[继续阅读]

    有进行性吞咽困难者首先要考虑食管癌,起初对固体食物,逐渐发展到对流质食物也有吞咽困难,病程一般在半年左右。如果进展缓慢,为良位狭窄。慢性吞咽困难时轻时重、反复出现者,多系食管贲门失弛缓症或食管痉挛。...[继续阅读]

    ①食物反流:进食流质食物立即有反流至鼻腔及呛咳者,可断定为咽神经肌失常。进食后较长时间才有反流,多因食管梗阻的近段有扩张或食管憩室内有滞留引起;反流物常含隔夜食物,可呈酵臭。食物反流最常见于食管贲门失弛缓症,反...[继续阅读]

    应注意营养状况,有无淋巴结肿大,有无口咽炎症、溃疡,应包括神经系统检查,注意有无舌、软腭麻痹。...[继续阅读]