甲亢时,由于代谢亢进,机体对维生素的需求相应增加,此时常会出现维生素缺乏,若长期缺乏维生素C,就会引起牙龈出血。...[继续阅读]
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甲亢时,由于代谢亢进,机体对维生素的需求相应增加,此时常会出现维生素缺乏,若长期缺乏维生素C,就会引起牙龈出血。...[继续阅读]
甲亢病人可出现甲亢肌病,出现四肢无力的原因较多,多数是由于大量甲状腺激素促进蛋白质分解所致。还有以下几种情况也可出现四肢无力。(1)慢性甲亢肌病:相对多见。起病缓慢,主要累及近端肌群和肩胛、骨盆带肌群。表现为进行...[继续阅读]
甲亢的骨骼系统表现基本上有两个方面:一为骨质疏松,二为肢端病。甲亢时由于甲状腺激素直接作用于骨髓,使成骨细胞和破骨细胞活性增强,骨胶原组织破坏增多,骨钙的转换率增加,血钙过高,尿钙排泄量增高,久则出现骨质疏松症。早...[继续阅读]
下丘脑-垂体-甲状腺轴与下丘脑-垂体-卵巢轴两者之间各个水平互有联系和制约。例如甲状腺素直接影响雌激素的代谢,甲状腺素过多可加速雌酮转化为雌三醇。甲状腺素升高,可促进黄体生成素(LH)的分泌。少量的甲状腺素可以刺激垂...[继续阅读]
正常人指甲坚韧、平滑而有光泽,指甲与甲床平整紧贴,边缘光整。甲亢患者指甲脆薄(图9)、萎缩,或见反甲,并可出现指甲与甲床分离。特点是指甲在甲床的附着缘由正常的凸出光整弧形变成不规则的波状,污垢深嵌于指甲与甲床之间...[继续阅读]
临床上甲亢需与神经官能症进行鉴别,神经官能症与甲亢的主要区别是:神经官能症无明显甲状腺功能的异常,也不会有甲状腺肿、甲亢突眼等甲亢体征。...[继续阅读]
据统计甲亢合并糖尿病的发生率约为3.2%。多数学者认为两病有共同的遗传免疫学基础。此外以下原因亦与之有关:①甲状腺素可促使肠道糖的吸收,加速糖原分解和糖原异生。②甲亢时代谢旺盛,胰岛素降解加速,导致胰岛素相对不足。...[继续阅读]
突眼(图10)是甲亢病人特有的体征之一,分为非浸润性甲亢突眼和浸润性甲亢突眼。非浸润性突眼又称良性突眼,占突眼的90%左右。良性突眼的原因主要是交感神经兴奋,还有甲状腺激素的作用导致眼外肌和上睑肌张力增高。而浸润性突...[继续阅读]
Mourits根据Graves眼病常见的临床表现,如眼睛的疼痛、眼睑充血肿胀的程度、眼球活动、视力功能受损等情况,设计了判断眼病病情的“临床活动性评分方法(CAS)”,其在指导眼病的临床治疗及预后的判断上具有一定的意义。在此基础上...[继续阅读]
胫前黏液性水肿也叫甲状腺黏蛋白沉积症,是Graves病的一种特殊皮肤损害,主要出现在胫骨前下1/3处,也可见于足背和踝关节,偶见于面部(图11)。刚开始时表现为暗紫红色皮损,以后呈片状或结节状叠起,最后呈树皮状,可伴有感染和色素沉...[继续阅读]