在正常情况下,心脏的激动起源于窦房结,其节律基本规则,频率在60～100次/min之间(成人),激动先传播到左右心房,然后再经过房室结和左右束支,以一定的速度传播到左、右心室,这种心律称正常窦性心律。凡偏离这种正常心律的心脏激...[继续阅读]

    抗心律失常药物的使用是治疗心律失常最基本、最普遍、最常用的方法。即使采用其他形式的治疗,也常需与药物治疗配合在一起,所以抗心律失常药物是治疗心律失常最有实用价值的手段。(一)抗心律失常药物的分类根据电生理特点...[继续阅读]

    窦房结发出冲动的频率在成人超过100次/min者,称为窦性心动过速。引起窦性心动过速的原因很多,生理情况见于运动、兴奋、焦虑、吸烟、饮茶和咖啡等;病理情况见于发热、失血、休克、心力衰竭、心肌炎、心肌梗死或缺血、心包炎...[继续阅读]

    窦房结折返性心动过速(SANRT)系激动在窦房结内或其与周围心房组织间(结周组织)折返,当窦房结折返连续出现三次或三次以上,其折返的周期长度小于600ms时,则构成了一次窦房结折返性心动过速。在电生理检查中,10%～15%的患者可见到...[继续阅读]

    不适当性窦性心动过速是由于交感神经张力增高,迷走神经张力降低,导致窦房结自律性异常增高,休息或步行等一般状态下,心率即>100次/min,如情绪激动,或轻微活动即出现明显的窦性心动过速,称之为不适当性窦性心动过速,是一种难...[继续阅读]

    直立性心动过速综合征(posturalorthostatictachycardiasyndrome,POTS),又称为体位性心动过速综合征(posturaltachycardiasyndrome,PTS),是新近发现的一类病理性心动过速,可能为一组窦性心动过速的亚型。患者心脏结构正常,平卧位时心率正常,直立体位时...[继续阅读]

    窦房结发出冲动的频率低于60/min次者,称为窦性心动过缓。常见原因有:①生理情况,青年人及老年人,尤其是体力劳动者或运动员、睡眠状态、迷走神经张力增高等;②病理状态,见于黄疸、黏液性水肿、颅内压增高,胃扩张、肠梗阻、尿...[继续阅读]

    窦房结在某个时期内兴奋性低下,在一个或多个心动周期中停止形成冲动,因而无冲动发放及相应激动心脏,称为窦性停搏(窦性静止)。主要见于各种原因引起的窦房结病变,亦可见于迷走神经张力增高、洋地黄或奎尼丁中毒、电解质紊...[继续阅读]

    阵发性室上性心动过速(PSVT)是指突然发生又突然终止,心室率规则,频率140～250次/min的心动过速,其发生及传导途径都位于或涉及心室水平以上。包括窦房结折返性心动过速(见窦性心律失常部分)、阵发性房性心动过速(PAT)、房室结折返...[继续阅读]

    心房纤颤(atrialfibrillation,AF),简称房颤,是指心房肌纤维出现350～600次/min的不协调、不规则乱颤,是常见心律失常之一。房颤的病因甚多,绝大多数发生在有器质性心脏病的患者,其中以风湿性二尖瓣病变、冠心病和高血压性心脏病最为常...[继续阅读]