乳腺超声诊断始于20世纪50年代,最初的双稳态超声诊断仪探头频率较低,分辨率差,不能分清乳房及胸壁的解剖层次,临床价值有限。20世纪70年代,由于灰阶、实时及自动成像系统的发展,使超声图像质量得以提高,促进了乳腺超声检查的...[继续阅读]

    一、乳腺超声诊断价值及检查方法(一)在乳腺疾病诊断中的价值1)适用于致密乳腺检查(不适合钼靶检查者),可以避免射线的影响。2)了解有无肿块及明确区分肿块的囊实性。3)鉴别部分实性肿块的良恶性。4)了解恶性肿瘤的大小以及侵...[继续阅读]

    一、常规二维超声检查(一)观察内容主要通过观察病灶的大小、边缘、形态、内部回声分布等特征对乳腺病变进行鉴别(表4-2、表4-3)。表4-2乳腺良、恶性病变二维超声鉴别点比较项目良性恶性边缘及轮廓侧方声影包膜内部回声钙化灶...[继续阅读]

    [1]彭玉兰.乳腺高频超声图谱[M].北京:人民卫生出版社,2004.[2]李坤成,孙泽民主编.乳腺影像诊断学[M].北京:人民卫生出版社,2003.[3]张缙熙,姜玉新.浅表器官及组织超声诊断学[M].北京:科学技术文献出版社,2002.[4]周永昌,郭万学.超声医学...[继续阅读]

    一、麦默通系统的组成麦默通系统由旋切刀、真空抽吸泵、控制器及相关软件等几部分组成(图5-1)。AB图5-1麦默通系统注A:麦默通系统;B:施切刀部分。配件一、旋转切割系统旋转切割系统通过电缆与控制系统相连。其具有双重管腔,一...[继续阅读]

    一、直径<3.0cm的良性肿块的切除活检麦默通对于良性病灶有较高的临床价值;但由于刀槽长度为2.4cm,目前它并不适用于大于3cm的病灶,对于这类病灶,传统手术切除仍是最佳选择。麦默通微创系统用于乳腺纤维腺瘤切除,手术创伤小...[继续阅读]

    一、麦默通手术绝对禁忌证(1)凝血功能不良且术区加压包扎困难者有凝血机制障碍的患者术中、术后易出血。若该部位易于加压,手术时间又不太长,术后尚可通过术区加压止血。若手术操作时间较长,术中易于出血且使手术操作难度...[继续阅读]

    [1]王建东,黄利虹,杨敬春,等.麦默通真空辅助旋切系统在乳腺良性肿块微创切除中的应用[J].中国肿瘤临床与康复,2007,14(3):239-241.[2]FineRE,BoydBA,WhitworthPW,etal.Pereutaneousremovalofbenignbreastmassesusingavacuum-assistedhand-helddevicewithultrasoundguidance[J]....[继续阅读]

    仰卧位基础上采取平卧至45°侧卧,令患侧在上,便于充分显露操作区域。患者体位选定条件取决于三方面:①决定于病灶的部位;②方便术者操作;③尽量保持麦默通仪器电缆线直顺(图7-1)。AB图7-1设备放置位置(门诊、手术室)注A:门诊;B...[继续阅读]

    手术操作前B超常规复查乳房,对肿块的数目、大小、部位(并在皮肤表面标记,图7-2)、深浅加以确定,对肿块内及周围组织血流信号进行评估,并设计穿刺点和穿刺路径,避开大的血管。定位的准确与否是手术成败的关键。术前复查B超,测...[继续阅读]