要全面了解病史,注意有无麻醉药物过敏史。要熟悉掌握各种检查数据,借以了解心脑血管及各种脏器的功能。充分估计病人对麻醉和手术的耐受力,预测可能发生的麻醉意外情况。同时要做好解释工作,安慰病人,解除思想顾虑,愉快地...[继续阅读]
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要全面了解病史,注意有无麻醉药物过敏史。要熟悉掌握各种检查数据,借以了解心脑血管及各种脏器的功能。充分估计病人对麻醉和手术的耐受力,预测可能发生的麻醉意外情况。同时要做好解释工作,安慰病人,解除思想顾虑,愉快地...[继续阅读]
1.麻醉前用药的目的(1)消除病人紧张、焦虑及恐惧的心理,提高麻醉的安全性。(2)提高病人的痛阈,增强止痛效果。(3)降低病人的基础代谢和神经反射的应激性,减少麻醉药的用量,减轻和避免术中不良反应。(4)抑制呼吸道腺体分泌功能...[继续阅读]
1.常用局麻药局麻药按化学结构不同可分为两大类:一类脂类——普鲁卡因、丁卡因。另一类酰胺类——利多卡因、布比卡因。两类局麻药在化学稳定性、生化转移途径,潜在过敏性上均有所不同。酰胺类特别稳定而脂类则较差;脂类在...[继续阅读]
1.局部麻醉局部麻醉是指用局部麻醉药暂时阻断某些周围神经的冲动传导,使受这些神经支配的相应区域产生麻醉作用,称为局部麻醉(简称局麻)。此法简便易行,安全有效,费用低廉,并发症少,临床常用。但一般局麻,麻醉时间短,术后很...[继续阅读]
美蓝的学名,称为亚甲蓝,本是氰化物,苦杏仁、亚硝酸盐等中毒的解毒药,也是脓皮病、毛囊炎、膀胱尿道炎等外用防腐消炎剂和染色剂。工业上也用美蓝,临床上不能用,必须使用医用美蓝。早在20世纪50年代,肛肠科即用美蓝注射液,点...[继续阅读]
商品名为复方薄荷脑注射液。是由一种以唇形植物薄荷提取物——薄荷脑(Memthol)为主药,辅以利多卡因等制成的长效局部麻醉和止痛剂。1982年由山西杨里颖首先研制成功,1991年获国家卫生部颁发新药证书,并由制药厂生产安瓿剂。1.处...[继续阅读]
是常用的检查和治疗体位,对患者和检查者都比较方便,特别适合于病重、年老体弱、下肢活动不便、纤维结肠镜检查者或女病人。一般取左侧卧位,臀部靠近床边,两腿向腹部屈曲,左侧腿稍伸,头部略前屈,身体呈蜷曲状,使臀部充分突出...[继续阅读]
是最常用的检查、换药体位。患者双膝跪于检查床上,肘关节和胸部紧贴床,头部着床并转向一侧,腰部放松,抬高臀部。这种体位适用于直肠指诊、肛镜、乙状结肠镜检查及术后换药。但长时间检查,患者不能耐受,故病重和年老或体弱...[继续阅读]
是肛门手术最常用的体位。患者仰卧于手术台边缘,双腿抬起分开放于支架上,臀部移至手术台,使肛门和臀部充分突出和暴露。这种体位特别适用于肛门直肠手术,一般不作为检查体位(图5-3)。图5-3截石位...[继续阅读]
患者俯卧于手术台上,髋关节弯曲于床端,两大腿下垂,两膝跪在横板上,降低床头,使臀部垫高,头部位置稍低。用宽胶布贴在肛门两侧,另一端固定在手术床边,将臀部向两侧拉开,充分暴露肛门。这种体位适用于肛门直肠检查、骶尾部及...[继续阅读]