病因为椎-基底动脉狭窄、闭塞,使延髓旁正中动脉和长旋动脉供血区域均出现缺血性梗死。1. 病灶侧舌、咽、喉麻痹:病变累及疑核、孤束核和舌下神经核,出现饮水呛咳、吞咽困难、声音嘶哑及构音障碍,查体悬雍垂偏向健侧,病灶侧...[继续阅读]

    小脑前下动脉与基底动脉几乎呈90°发出,因此很少发生栓塞性闭塞,基底动脉主干梗死可引起该动脉起始部阻塞。症状包括呕吐、耳鸣和构音障碍; 体征包括同侧面瘫、听力丧失、Horner综合征、小脑性辨距不良、双侧肢体和躯干痛温觉...[继续阅读]

    小脑上动脉为基底动脉上端的分支,本身发生动脉粥样硬化性狭窄或闭塞的几率较少,临床所见的小脑上动脉综合征病因多为心源性栓塞,亦可由于基底动脉血栓形成,后者可同时使延髓、脑桥及中脑的血运受累,其中以小脑上脚损害的症...[继续阅读]

    病变累及脑桥下1/3背外侧部,相当于展神经、面神经核水平,病因主要为脑桥外侧出血或梗死,亦可见于脑桥肿瘤。1. 病灶侧外展麻痹:病变累及展神经核及根,表现为病灶侧眼球呈内斜位,外展受限,但无水平性凝视麻痹。2. 病灶侧周围性...[继续阅读]

    病变累及脑桥上1/3的被盖部,有作者又将其称为脑桥上部内侧综合征,与脑桥内侧综合征不同之处为病变累及结合臂。病因主要为脑桥出血或肿瘤,梗死较少见。1. 病灶侧凝视麻痹:病变累及内侧纵束,出现双眼向病灶侧注视受限。2.病灶...[继续阅读]

    脑桥内侧综合征又名脑桥旁正中综合征,病因为脑桥下部内侧旁正中动脉供血区梗死,使基底部及被盖部均受累。1. 病灶侧凝视麻痹:展神经核及外展旁核受累,表现为病灶侧眼球呈内斜位,外展受限,双眼向病灶对侧注视。辐辏反射检查...[继续阅读]

    病因为基底动脉血栓形成所致双侧脑桥腹侧梗死,其他病因还有外伤、感染、肿瘤、持续性缺氧等。1. 意识清楚,缄默无语,仅用睁闭眼来表达 “是” 或 “否”。2. 双侧眼球水平运动受限,但可做垂直运动,瞳孔对光反射、调节及辐辏反...[继续阅读]

    基底动脉分叉部综合征又称中脑动脉综合征,病因为中脑段的基底动脉血栓形成,使中脑动脉深穿支供血的中脑被盖部、双侧丘脑下部、第三脑室周围灰质等部位出现缺血和坏死。1. 突然发病的意识障碍:病变累及中脑至间脑的上行网...[继续阅读]

    病因主要见于松果体区的肿瘤及四叠体区的血管病变。1. 眼球垂直运动麻痹:病变累及上丘前内侧纤维,双侧眼球向上方注视受限,呈“落日眼”。2.会聚和调节麻痹:双侧眼球会聚不能,当双眼向鼻尖注视时,瞳孔无变化。3. 眼内肌麻痹...[继续阅读]

    病因为基底动脉分支旁正中动脉供血的中脑被盖部梗死,累及动眼神经及红核。1. 病灶侧动眼神经麻痹:表现为同侧眼睑下垂和复视,眼球呈外斜位,内收及上下转动均受限,一般眼内肌不受累。2. 病灶对侧肢体共济失调:对侧上下肢出现...[继续阅读]