最早在1932年Burman首先介绍使用脊髓内窥镜观察椎管脊髓,随后在1938年Pool报道应用硬管大口径的脊髓内窥镜检查马尾神经背根,检查400余例。但由于内窥镜直径径较大,带来一些严重并发症,限制了它的使用,脊髓内窥镜遭到否定。后Cr...[继续阅读]

    经口腔入路前路开放C1,C2手术并发症较多且严重,如颅内感染、脊髓神经损伤等,重者瘫痪或呼吸衰竭,手术感染率高达31%。而开放经颈动脉三角入路,对寰枢椎的暴露较为困难,影响手术操作及效果。1999年Horgan首先在尸体上尝试了内窥镜...[继续阅读]

    MED(microendoscopicdiscectomy)是一种将脊柱内窥镜与内镜相结合经后路椎板间隙腰椎手术的技术。RohandBurke2000年在尸体上进行了颈椎传统开放手术和MED手术的比较研究,证实MED技术对颈神经孔狭窄和极外侧型颈椎间盘突出的适用性。2001年...[继续阅读]

    由于传统的颈后路开放颈椎手术切口大,软组织剥离多,术后易导致颈部肌肉挛缩,引起“鹅颈样”畸形。Sung于2000年首先在尸体上研究经颈后路椎间盘镜技术的可行性和优越性,Adamson于2001年报道了临床应用结果。2002年Burk与其同事明确...[继续阅读]

    椎间盘镜技术(microendoscopicdisecectomy,MED)是Foley和Smith在1997年介绍治疗腰椎间盘突出症的一种微创手术技术。经棘突旁15mm左右皮肤小切口,定位针插到椎板下缘,逐层扩大至16或18mm通道管达椎板下缘表面,通道管内插入带有冷光源的4mm直径...[继续阅读]

    虽然腹腔镜技术的使用早在20世纪初就已在开始,但由于技术原因它经历了漫长的发展历程,直到1987年Dubois第1例腹腔镜胆囊切除术的成功,它才迅速在全世界范围得到推广应用,目前在普通外科、妇产科、泌尿外科领域已成为较成熟的手...[继续阅读]

    由于后路融合术损伤椎旁肌肉组织,造成术后患者后腰部肌肉黏连,遗留腰部疼痛无力,且临床效果不满意,人们尝试前路腰椎间融合。Lee和Lanranag通过实验研究后指出后外侧融合仅增加融合节段40%的脊柱稳定性,而椎体间融合能使融合节...[继续阅读]

    脊柱结核是常见的肺外结核,95%继发于肺结核。脊柱结核约占全身骨与关节结核的50%。近年,由于结核杆菌耐药性的增加,以及激素的滥用等原因脊柱结核的发病率有所升高。腰椎为脊柱结核的高发部位,病理解剖分为四型,即椎体边缘型...[继续阅读]

    在腰椎骨折脊髓减压手术治疗中,由于后路椎板切除减压的疗效不满意,20世纪70年代开始人们又尝试前路减压手术。临床研究结果显示前路减压效果确切,不完全瘫痪的神经功能改善率可达80%～100%,优于后路减压。同时前路减压后可进...[继续阅读]

    医用内窥镜起源于19世纪初,在最初的发展中,内窥镜主要应用于人体生理性腔道的观察和疾病诊治。19世纪末20世纪初腔镜技术得到了更好地发展,1910年Jabcobaeus第一次在内镜下做胸膜黏连烙断术获得成功,称其为“胸腔镜手术”。1989年...[继续阅读]