每个脊椎骨可分为椎体和椎弓两部分。椎体在前,是椎骨最大的也是负重的部分,由颈椎至第1骶椎(S1)负重逐渐增加,椎体也逐渐加大,第4、5腰椎(L4～5)和第1骶椎(S1)椎体最大,也最坚强。自此以下,因负重力线转至髂骨和下肢,椎体逐渐变...[继续阅读]

    1.腰椎(1)椎体:腰椎椎体因为负重关系,在所有脊椎骨中,体积最大,呈肾形,上下扁平,腰椎曲度前凸。腰椎椎体横径及矢径自L1～5逐渐增大,与椎体负重自上向下逐渐增加相一致。椎体由纵向及横向略呈弧形的骨小梁构成,交织成网,以抵抗...[继续阅读]

    椎体之间的连接由前、后纵韧带和椎间盘构成。(一)前、后纵韧带前纵韧带位于椎体的前面,上起枕骨的咽结节和寰椎前结节,下至S1～2,在其行程中借纤维束紧密附着于各椎体边缘,但与椎体连接疏松。此韧带在最上部为一束带,附着于...[继续阅读]

    椎弓间关节突连接包括椎间关节和骨突间的韧带连接。(一)椎间关节(关节突间关节)椎间关节属于滑膜关节,由上下相邻关节突构成。上腰椎关节面的方向近似矢状,在腰骶部近似冠状。上关节突从侧面观呈凹面,而从上下观呈平面,下关...[继续阅读]

    (一)第一层肌肉第一层肌肉有斜方肌与背阔肌。1.斜方肌斜方肌位于项部和背的上部,呈扁平三角形,起自上项线、枕外隆凸、项韧带和全部胸椎的棘突,纤维向外,止于锁骨的肩峰端、肩峰及肩胛冈。斜方肌受副神经及C3～4神经前支支配...[继续阅读]

    腰背部深层肌肉分为3层。(一)第一层肌肉1.头肌夹肌分为头夹肌和项夹肌,起自项韧带的下半、第7颈椎棘突、上部胸椎棘突及棘上韧带,纤维向上向外,头夹肌止于颞骨乳突后缘及枕骨上项线,项夹肌止于上3个颈椎横突后结节,前者在胸...[继续阅读]

    腰背筋膜保护肌肉,加强对腰部的支持。其后、中两层,分别包被骶棘肌的后、前面。后层最厚,向上与胸部深筋膜相续,在骶棘肌后面形成一坚韧的被膜,其后为背阔肌和后下锯肌,同时也是这两肌的一部分肌腱,附于棘突和棘上韧带。中...[继续阅读]

    (一)腰段脊柱前侧血供腰段脊柱的前侧为腹膜后间隙,有腹主动脉、下腔静脉等血管。1.腹主动脉腹主动脉续于胸主动脉,起自第12胸椎平面,在第4腰椎平面分为左、右髂总动脉,其分叉的角度约为70°,位于腰椎椎体稍偏左,右方有下腔静脉...[继续阅读]

    髂总动脉对第4腰椎由腹主动脉分叉处起始,至骶髂关节处分为髂内、外动脉,其前面为腹膜和小肠曲。两侧髂总动脉多在骶岬或腰骶椎间盘水平分为髂内、外动脉,且两侧常对称;如两侧不对称,一般总是左侧低于右侧(图2-10)。图2-10髂总...[继续阅读]

    髂总静脉一般在骶髂关节前方,由髂内、外静脉汇合而成。(一)髂外静脉髂外静脉为股静脉的续行段,由腹股沟韧带至腰骶关节,与髂内静脉形成髂总静脉。右侧者先居动脉之内,渐至其后;左侧者位于动脉的内侧,接收腹壁下静脉与旋髂深...[继续阅读]