髋关节是人体最大的关节,它的主要功能是负重及完成下肢的运动。髋关节由髋臼、股骨头及周围的关节囊、韧带等软组织组成。对于发生于髋关节及周围的骨折,统称为髋关节骨折。髋 关节骨折主要包括以下几种。(1)股骨颈骨折:在...[继续阅读]

    (1)判断股骨颈骨折的要点如下。①患者有摔倒或下肢扭伤等病史。受伤后感患侧髋关节部位疼痛、肿胀,不能站立或行走。②患侧下肢有外旋短缩畸形现象(图1-36)③患侧髋关节部位有明显疼痛,如果按压腹股沟韧带中部或按压髋关节外...[继续阅读]

    (1)对于外伤或摔倒后不能行走或站立的中老年人,应高度怀疑是否发生了股骨颈骨折。原则上应立即送医院,拍摄髋关节X线片,必要时要做CT检查,以明确诊断。(2)对于稳定的无移位的新鲜骨折,可以采取非手术治疗的办法,主要方法有2种...[继续阅读]

    股骨粗隆间骨折患者原则上应采用手术治疗。常用的手术方法是做股骨近端髓内钉内固定手术,该手术的好处是微创、创伤小、操作时间短,患者能早期活动。由于上述手术方法能有效地减少中老年骨折患者的并发症,所以,对于中老年...[继续阅读]

    对于怀疑有髋臼骨折的患者应立即去医院拍摄X片或做CT检查,以明确髋臼骨折的性质、骨折移位的方向及是否有股骨头脱位等。对于存在股骨头脱位的患者,应立即在麻醉条件下复位。对于髋臼发生大片骨折或有骨折块移位于股骨头和...[继续阅读]

    髋关节骨折患者下地行走的时间主要依据骨折的分型而不同。(1)股骨颈骨折手术治疗的患者,如果选择的假体为生物固定(非骨水泥固定)者,术后3～6日可在患肢不负重的情况下扶双拐行走,3个月后扶拐逐渐负重行走。如果选择的假体为...[继续阅读]

    (1)应在骨折愈合的基础上逐渐下地行走。无论何种类型的骨折,首先应该选择正确的合适的治疗方法(如手术、牵引等)。通过治疗,骨折有了愈合的基础和必要的时间,骨折端达到了相对稳定的状态,才能考虑下地行走,否则,盲目地早期下...[继续阅读]

    (1)对于中老年的患者,只要有摔倒或下肢扭伤的情况发生,应高度怀疑是否存在髋关节骨折的情况。应立即去医院拍摄髋关节的X线片,必要时要做CT 检查,以确定是否存在骨折。有的中老年人受伤后髋部疼痛、肿胀不明显,甚至可以行走...[继续阅读]

    髋关节骨折患者在进行骨牵引时,医师需要将一枚钢针穿入患者的骨骼中,再将该针与牵引弓和重锤相连,达到治疗的目的。在骨牵引的过程中,钢针要通过皮肤达到骨骼,这样在患者肢体两侧皮肤上就会留下2处针孔,钢针穿过的穴道就是...[继续阅读]

    尽管髋关节骨折患者在家庭治疗和护理中,人们会千方百计地预防针道感染,但针道感染的机会还是比较多的。所以,正确地处理骨牵引患者的针道感染是十分重要的。(1)做好针道的局部处理:如果发现针道内分泌物明显增加,甚至有脓性...[继续阅读]